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畢2式胃大部切除術

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醫生主講實錄

畢2式是指將胃大部分切除術后將十二指腸殘端閉合,將胃的剩余部分與空腸上段相吻合。自1885年畢羅Ⅱ式倡用以來至今也有多種改良術式。

優點是:胃切除多少不因吻合的張力而受限制,胃體可以切除較多,潰瘍復發的機會較少,由于食物和胃酸不經過十二指腸,直接進入空腸,十二指腸潰瘍即使未能完全切除,也因不再受刺激而愈合。因此臨床上應用較廣,適用于各種情況的胃、十二指腸潰瘍,特別用于十二指腸潰瘍。

缺點是:手術操作比較復雜,胃空腸吻合后解剖生理的改變較多,引起并發癥的可能性較多,有的并發癥甚為嚴重。

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