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皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這個(gè)病又稱進(jìn)行性皮層下血管性腦病,是老年人在腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病,大多發(fā)生在50歲以上,在老年人中發(fā)病率是1%到5%,男女發(fā)病率相等,主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等皮質(zhì)下腦深部白質(zhì),多為雙側(cè)性,常伴有的是腦腔性腦梗死、腦萎縮。

臨床上主要表現(xiàn)的是進(jìn)行性的癡呆,臨床要點(diǎn)主要是由三分之二是慢性發(fā)病,三分之一是急性發(fā)病,病情是可以緩解,并且反復(fù)加重的,主要表現(xiàn)的話有記憶力和認(rèn)知功能障礙、情感和人格改變,當(dāng)然有表情淡漠、妄想、神經(jīng)錯(cuò)亂,還有反復(fù)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀,可以出現(xiàn)偏癱、肢體無(wú)力、失語(yǔ)等等癥狀,可以通過ct影像表現(xiàn)來看出其變化。

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