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醫(yī)生主講實錄

一閉合性腦損傷程度與損傷部位不同可分為,腦震蕩腦挫裂傷和腦干損傷,腦震蕩指頭部外傷后短暫的腦功能障礙,傷后昏迷短暫,一般與15分鐘或30分鐘內恢復清醒,稍后數日內可有輕度頭痛惡心嘔吐無神經系統(tǒng)陽性體征,腦挫裂傷是暴力造成腦組織形態(tài)上的破損,患者昏迷時間較長,根據腦組織破損的部位不同可產生不同的神經系統(tǒng)癥狀與體征如四肢癱瘓口眼歪斜,和失語等,

伴發(fā)顱體骨折時易出現(xiàn)相應部位的顱神經損傷,如嗅神經動眼神經和面聽神經損傷的存在,主網膜下腔出血時有頭痛和腦膜刺激征,損傷引起腦水腫導致急性顱內壓增高時患者頭痛加劇,昏迷加深甚至出現(xiàn)生命時體征改變,嚴重者也可引發(fā)腦疝形成,二開放性腦損傷,開放性腦損傷的臨床表現(xiàn)與閉合性腦損傷類同但有以下特點,原發(fā)原發(fā)意識障礙較輕,傷到出血有腦組織和積液外溢,顱內壓增高癥狀較輕腦局灶癥狀較重,顱內可有異物停留,易發(fā)生顱內感染,遠期癲癇發(fā)生率較高。

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