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慢性腸套疊臨床表現

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醫生主講實錄

慢性腸套疊在發病期的腹痛,可為較輕的隱痛或間隔時間不定的絞痛,有些病痛絞痛有時反射性嘔吐,會有間歇性不規則嘔吐,糞便可長期無血,或僅有少量粘液帶血,腹部檢查一般腹脹不明顯。絞痛發作時觸診常能摸到腫塊,腫塊的位置多處于眼結腸空部,在不同的時間檢查,位置可能會發生改變。

腸套疊依據臨床發病緩急和梗阻程度,分為急性,亞急性和慢性。急性腸套疊多發于嬰兒,以持續完全性急性腸梗阻為特征。亞急性腸套疊痙攣發生時間輕短,呈不完全腸梗阻,多見于兒童。慢性腸套疊為慢性反復發作,好發于成人。

因病理改變不同,其臨床癥狀各異,急性腸套疊多有腹痛,嘔吐,便血,腫塊及全身情況的改變。腹痛為腸套疊的首發癥狀,因腸套疊形成后,腸腔即發生梗阻,近端長端發生劇烈的蠕動和痙攣性收縮,隨著每一蠕動波的發生,是套入端不斷向前推進。

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