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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認識到，后踝的骨折塊的復位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15066次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5447次

• 腰椎骨折做手術(shù)嗎
  對于腰椎骨折，需要不需要手術(shù)的問題，主要還是看病人腰椎骨折的情況，看是否有手術(shù)指征，如果是腰椎壓縮性骨折，超過一半或者是爆裂性骨折，在就是有骨塊凸入椎管內(nèi)，引起椎管狹窄或者神經(jīng)損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。對于這樣的病人，就需要積極的進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，然后進行椎管的擴大減壓，骨折的切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。而對于腰椎骨折，如果是沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，沒有椎管狹窄，骨折壓縮不嚴重的病人，一般選擇積極的進行保守治療，就完全可以的，需要囑咐病人睡硬板床。翻身的時候要整個身體一塊翻，千萬不能扭曲身體，一般隨著時間的推移，骨折就會慢慢愈合的。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-25 2014次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的情況下，如果創(chuàng)傷比較大，骨折的斷端穿出皮膚或者是骨折造成周圍軟組織損傷過大，比如說傷到神經(jīng)，血管等重要結(jié)構(gòu)這種情況之下就需要進行手術(shù)。如果骨折是一種閉合骨折，骨折的斷端沒有穿過皮膚，并且對周圍的組織傷害較小，這種情況一般是選擇進行石膏或者是夾板外固定，在固定之前可以通過手法整復的方式，讓骨折的斷端對合。如果對合之后再進行石膏或者夾板外固定之后骨折斷端有移位復位不牢靠，這種情況也需要進行手術(shù)來達到解剖復位，并且應(yīng)用鋼板或者鋼板以及螺釘進行內(nèi)固定治療。
  語音時長 1:17”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 4161次

• 腰椎骨折做手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎骨折的原因有很多，如患者骨質(zhì)疏松，嚴重外傷等，容易使患者出現(xiàn)疼痛或者截癱的危險。意見建議：腰椎骨折如果已經(jīng)變形或者壓迫到神經(jīng)，需要進行手術(shù)治療。如果輕微的腰椎骨折是可以在醫(yī)生的指導下采用保守治療的。患者平時要注意休息，保證心情舒暢，可以吃一些高蛋白和高纖維的食物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-21 1102次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  臨床上發(fā)生骨折，是否需要做手術(shù)，主要是看骨折的位置，骨折的程度及病人的年齡。如果骨折移位不大，手法復位后一般需要石膏外固定，保守治療就可以。如果是粉碎性骨折，因為骨折的塊數(shù)比較多，手法復位，不能恢復到生理位置的，就需要手術(shù)進行復位內(nèi)固定治療。如果是老年人發(fā)生股骨頸骨折，保守治療愈合期比較長，通常也采取手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 5001次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要做手術(shù)需要根據(jù)實際情況分析，如果骨折的程度比較輕，一般不需要做手術(shù)。如果骨折的程度比較嚴重，一般需要做手術(shù)。1、不需要：如果胳膊、腿受到了摔傷或者撞傷，容易使骨骼受到不同程度的損傷，有時還會伴有骨折的現(xiàn)象。如果局部沒有出現(xiàn)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 腰椎裂開需要做手術(shù)嗎
  腰椎裂開指腰椎骨裂，腰椎骨裂是否需要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實際情況進行判斷，如果只是輕度的腰椎骨裂，通常不需要手術(shù)，可進行保守治療。如果是嚴重的腰椎骨裂通常需要手術(shù)，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下根據(jù)具體的情況選擇合適的治療方式。1、不需要：腰椎骨裂的原因可能與外傷、骨質(zhì)疏松等有關(guān)，如果只是輕度的腰椎骨裂，屬于
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-06-26 0次