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最容易得破傷風(fēng)的傷口

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醫(yī)生主講實(shí)錄

破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染,除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還有可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。破傷風(fēng)病菌是破傷風(fēng)梭菌,為專性厭氧,革蘭染色陽性,平時(shí)破傷風(fēng)梭菌存在于人體的腸道,隨糞便排出體外,以芽孢狀態(tài)分布于自然界,由于土壤中最為常見。

此菌對環(huán)境有很強(qiáng)的抗力,能耐煮沸,創(chuàng)傷傷口的污染率很高,戰(zhàn)場中污染率可以達(dá)到25%-80%,但是破傷風(fēng)發(fā)病率只占污染者的1%-2%。

發(fā)病必須具有其他的因素,主要的因素就是缺氧環(huán)境,任何大小和類型的創(chuàng)傷傷口都有可能受到破傷風(fēng)梭菌的污染,特別是開放性的骨折,含鐵銹的傷口,傷口小而深的刺傷,外傷,火器傷,這些傷口更容易受到破傷風(fēng)梭菌的污染,從而引起感染破傷風(fēng)。

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