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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰主要是原發(fā)性心肌損害和心臟長(zhǎng)期容量或壓力負(fù)荷過重,導(dǎo)致心肌功能有代償,最終發(fā)展成為失代償?shù)膬纱箢悺?/p>

一,原發(fā)性心肌損害

1.缺血性心肌損害,包括冠心病、心肌缺血、心肌梗死是引起心衰最常見的原因之一。

2.心肌炎和心肌病,各種類型的心肌炎以及心肌病均可導(dǎo)致心理衰竭,以病毒性心肌炎以及原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見。

3.心肌代謝障礙性疾病,以糖尿病心肌病最為常見,其他如繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)或減低的心肌病、心肌淀粉樣變性等。

二,心臟負(fù)荷過重

1.壓力負(fù)荷過重,見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。

2.容量負(fù)荷過重,見于心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流以及左右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病,此外伴有全身循環(huán)血量增多的疾病,如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、圍手術(shù)期心肌病、心臟的容量負(fù)荷增加等。

以上內(nèi)容僅供參考

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