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妊娠期甲減的診斷標準

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醫生主講實錄

妊娠期的臨床甲減,包括血清tsh值升高,總的和游離t4水平降低。亞臨床甲減指的是血清tsh升高t4和游離t4水平正常。低t4血癥指的是血清的tsh正常,總的和游離t4水平降低。

診斷和普通人群相同,主要是區別在妊娠婦女和普通人群,正常參考范圍的不同,由于妊娠期間甲狀腺激素代謝的特點,提出了妊娠期特異的甲狀腺指標正常參考范圍的新概念。

所以在妊娠的月份十二周之內將2.5作為妊娠早期tsh的上限,這個標準是由美國甲狀腺協會和中國甲狀腺疾病診斷指南推薦的參考標準。

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