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重癥肺炎合并呼吸衰竭治療

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醫生主講實錄

重癥肺炎后期嚴重的情況下是可以引起呼吸衰竭,一般情況治療是,即營養支持,要保持室內的環境穩定。對于進食困難的患者可給予氨基酸脂肪乳,對于低鉀、低鈉的患者需補充電解質,對于酸中毒的患者需要糾酸治療。

積極的治療原發病以及并發癥,包括感染、解痙、平喘。呼吸支持包括:有創呼吸和無創呼吸支持,如鼻導管給氧,面罩給氧,以及人工機械通氣。經過上述處理病情無好轉者,一般重癥肺炎患者伴有嚴重的呼吸衰竭,因此這類患者會出現免疫功能低一些。

所以這類患者要進行免疫調節,具有很強的必要性,其中極為常見的是呼吸衰竭,對于其中的原因進行分析,發現是由于這類患者存在很嚴重的肺部感染,從而會過度的激活炎癥細胞,進而產生了大量的炎性介質。

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