一般臨床上遇到的吞咽困難，主要有以下四個方面的原因：
1、口咽部的疾病，比如口咽炎、口咽損傷這些疾病。
2、食管方面的疾病，比如食管炎、食管良性腫瘤、食管癌、食管異物，或者食管的肌肉功能失調引起的。
3、神經肌肉性疾病，主要有延髓麻痹，重癥肌無力，有機磷中毒等等原因。
4、全身性疾病，比如過敏性休克引起的喉頭水腫，也會引起呼吸困難、吞咽困難；還有狂犬病、破傷風，這種全身性疾病也可能會引起吞咽困難；在臨床上最嚴重的吞咽困難可能就是食管占位性病變，比如食管跟咽喉部的腫瘤，這是最需要警惕的。
吞咽困難是如何引起的
劉梅芬主治醫師
九江市中醫醫院 中醫科
2018-11-25 2889次
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當然也就會影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時候，有哽咽感；再一個，有些病人還會出現胃液的反流，還有的會出現胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現。
01:30
陶燕
副主任醫師湖北省新華醫院
2018-12-26 4043次
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腦出血吞咽困難能好嗎腦出血出現了偏癱，吞咽的肌肉也會受到影響，也會出現肌肉的無力。所以他在吞咽的時候，就可以出現吞咽困難、飲水發嗆等等。這完全是腦出血偏癱，造成的吞咽運動的障礙，隨著腦出血治療的，病情的好轉和恢復，也會進行恢復。那么急性期吞咽困難的時候，就可以采用輸液，給予營養支持療法，那么必要的時候可以插胃管，進行營養支持療法。后來有所恢復以后，進行吞咽方面的肌肉的訓練，用半流質，用比較有黏性的好消化的食物，進行咀嚼和吞咽的實驗，治療和鍛煉等等。這是一系列的護理和治療措施，可以達到恢復的目的，但是有些病情比較重的，出現吞咽的困難，往往治療起來比較困難。恢復的時候，或多或少會有一定的后遺癥，所以它的后遺癥的控制和治療，也是很重要的問題。
01:47
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-19 4957次
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什么是吞咽困難在進食的時候，嗓子眼或者心口窩出現噎著了的感覺，仿佛總有一團東西堵著，這種吞咽不順暢的感覺，就是吞咽困難。食管癌病人會出現吞咽困難，還有一些患有消化系統之外疾病的人，也可以發生吞咽困難，比如中風后的病人；還有一些人，特別是有些中年的女性，常常有吞咽困難或者吞咽時有異物的感覺，這種吞咽困難并不影響進食，同是與心情有關，心情憂郁的時候加重，心情愉快的時候減輕，甚至可以消失。存在這種所謂的吞咽困難的人，并沒有器質性的病變，所以這種類型的吞咽困難，被稱為假性吞咽困難，也叫做癔球癥，但是需要提醒的是，即便懷疑自己是假性吞咽困難，也要去醫院就診，延誤真正有病情的人耽誤治療。語音時長 1:33”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 24086次
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什么是吞咽困難吞咽障礙如影隨形，伴隨著眾多老年腦卒中患者，吞咽障礙是腦卒中的一種并發癥，腦卒中病人吞咽障礙的特征，是不能安全地把食物從口運送到胃而誤吸，也可包括吞咽的準備階段困難，如咀嚼，舌運動障礙。如何對吞咽障礙進行評估，采用蛙田飲水實驗，患者端坐，讓患者按習慣喝下30毫升溫開水，觀察所需時間和嗆咳情況，分級表現為：一級，能順利地一次將水咽下。二級，分兩次以上，能不嗆咳的咽下。三級，能一次咽下，但有嗆咳。四級，可分兩次以上咽下，但有嗆咳。五級，頻繁嗆咳，不能全部咽下。語音時長 1:13”
王莉
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-10-11 4987次
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吞咽困難時如何引起的吞咽困難常見于口咽部疾病，如口咽炎、口咽損傷、白喉、咽結核、咽腫瘤、咽喉壁膿腫等，或是食管疾病、胃食管反流、食管炎、食管良性狹窄、食管癌、食管異物、食管賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等，或是神經肌肉疾病延麻痹、重癥肌無力、有機磷殺蟲藥中毒、多發性肌炎、皮肌炎、環咽肌失弛緩癥等。
倪文杰
主治醫師山西省中醫院
2019-02-14 2602次
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低鈉血癥會引起吞咽困難嗎病情分析：低鈉血癥也有可能會引起吞咽困難，多見于癥狀比較嚴重的患者，比如患者在出現肌肉無力的情況下，也有可能會出現吞咽困難。低鈉血癥一般主要表現為乏力，抽搐，煩躁不安，肌肉無力，頭痛甚至是昏迷的一些表現。意見建議：低鈉血癥在治療上首先要去除病因，要控制飲水量，平時需要注意日常的飲食，可以適當的進食一些含鹽量比較高的食物，這樣也可以幫助有效的改善癥狀。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2020-07-08 1403次
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如何解決吞咽困難發病之后需要到耳鼻喉科和消化內科就診，因為引起吞咽困難的原因是非常多的，不同的原因，治療方案也是不一樣的，如果是因為咽喉部和食管的炎癥反應導致的，大部分患者可以選擇口服藥物治療，同時可以配合霧化，也具有輔助性的治療作用。如果是因為咽喉部腫瘤引起的，比如喉癌、下咽癌，或者是食管癌導致的，這種情況大部分
王利一
主任醫師北京醫院
2022-01-19 179次
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吞咽困難的治療當患者出現吞咽困難時，可根據患者的情況采取手術治療和插管治療，后期無法進食時，輸營養液、蛋白質、脂肪酸進行治療。而中樞神經系統疾病患者伴有吞咽困難時，一般先給予插管治療，以免患者飲水，進食時引起嗆咳引起肺部感染。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-13 13538次
