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• 骨肉瘤的新輔助化療

  骨肉瘤的治療，一個非常重要的理念，就是要手術前進行化療，也就是叫新輔助化療。新輔助化療，對于骨肉瘤5年生存率的改善，對于骨肉瘤的肢體的保肢，都非常非常的重要。它的原因就是因為，比如說股骨、肱骨，還有遠離病灶的亞臨床灶，或者叫跳躍病灶，比如說肺的轉移灶，我們要給它殺滅。如果上來就做腫瘤的局部處理的話，可能會造成亞臨床灶，和遠道的亞臨床灶的活躍，也就是發(fā)生轉移。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-02-26 3469次

• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質，使這個骨的承受能力，承受應力的能力下降，會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現(xiàn)。

  

  01:34
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 12893次

• 骨肉瘤患者如何進行復查
  患者出現(xiàn)了骨肉瘤，一般要及時的進行相關的治療，之后進行復查。一般患者要復查x片檢查，觀察是否出現(xiàn)了肺部的轉移，因為骨肉瘤很容易轉移到肺部，同時患者要進行血液檢查，特別是患者的肝功能檢查，可以觀察到患者的堿性磷酸酶是否出現(xiàn)升高，還是出現(xiàn)了下降，還是一直維持在一定的水平，可以觀察患者是否出現(xiàn)復發(fā)的情況。局部也要進行x片檢查，可以觀察局部是否出現(xiàn)了新的骨肉瘤，一般患者術后第1個月，第2個月，第3個月，應該每個月都要來進行復查，之后患者隔三個月復查一次，到了后期患者一般半年要復查一次。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-31 2180次

• 骨肉瘤手術后的化療應該如何進行
  骨肉瘤屬于一種原發(fā)于骨髓的惡性腫瘤，惡性程度非常高，容易發(fā)生肺轉移。骨肉瘤手術后配合輔助化療，如果有效果是可以延長生存期的，一般需要根據(jù)病理分期，還有患者的耐受情況制定化療方案，常用的化療藥物有甲氨蝶呤，順鉑，阿霉素和異環(huán)磷酰氨等等，一般可以選擇兩藥聯(lián)用或者是三藥聯(lián)用，化療在術后一般需要進行六個療程。通過化療能夠控制局部復發(fā)和向遠處轉移，大部分有效率還是比較高的，但是持續(xù)時間需要根據(jù)患者的恢復情況來看，有可能能夠控制半年到一年之內沒有復發(fā)，但是再往遠一點來看，大部分治療效果也不是太好，骨肉瘤容易發(fā)生肺轉移。如果手術后一年，然后復查ct發(fā)現(xiàn)肺部有病變，提示可能是化療失敗，也就是沒有效果，出現(xiàn)肺轉移，這種情況一般沒有太好的辦法，只能夠針對肺轉移病灶再考慮做全身化療更換方案或者是局部介入等方式治療。
  語音時長 1:45”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-25 4233次

• 骨肉瘤患者如何進行復查
  病情分析：骨肉瘤患者要進行復查，主要是通過查體、x線、CT以及磁共振檢查來明確局部是否有復發(fā)以及遠處是否有轉移。意見建議：骨肉瘤的患者如果通過檢查發(fā)現(xiàn)局部有復發(fā)或遠處有轉移，建議患者還需要通過手術治療，放射治療以及化學治療等方法來進一步治療復發(fā)的腫瘤或轉移的腫瘤。有些腫瘤可以出現(xiàn)多次復發(fā)，所以在治療后還需要定期到骨科門診復診。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1101次

• 如何治療骨肉瘤
  病情分析：骨肉瘤的治療包括術前化療，手術切除病灶和術后化療三部分。手術治療包括保肢手術和截肢手術，是治療骨肉瘤最有效的手段之一。通過完善術前檢查，對患者病情進行分析，個體化選擇手術方式，能夠有效提高患者的遠期生存率。意見建議：骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，主要表現(xiàn)為持續(xù)性加重的局部疼痛，夜間疼痛加重。患者手術后應遵照醫(yī)囑進行適當?shù)腻憻捈肮δ芑謴停⒁獗３至己玫纳钭飨ⅲＷC營養(yǎng)均衡。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-25 1502次

• 骨肉瘤手術后的化療應該如何進行
  骨肉瘤屬于一種原發(fā)于骨髓的惡性腫瘤，惡性程度非常高，容易發(fā)生肺轉移。骨肉瘤手術后配合輔助化療，如果有效果是可以延長生存期的，一般需要根據(jù)病理分期，還有患者的耐受情況制定化療方案，常用的化療藥物有甲氨蝶呤，順鉑，阿霉素和異環(huán)磷酰氨等等，一般可以選擇兩藥聯(lián)用或者是三藥聯(lián)用，化療在術后一般需要進行六個療程
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 217次

• 如何預防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內因和外因共同作用而發(fā)病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關節(jié)的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關節(jié)疼情況下應盡快到醫(yī)院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關鍵。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 189次