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兒童中耳炎如何對癥治療

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醫生主講實錄

兒童中耳炎如果對癥治療首先要檢查清楚是急性中耳炎還是慢性中耳炎。急性中耳炎的治療原則是控制感染,通常引流及病因治療,早期應用足量抗生素控制感染,鼓膜穿孔后取膿液做細菌培養及藥敏試驗選擇敏感抗生素,麻黃素以減輕咽鼓管咽口腫脹以利引流,同時注意休息,調節飲食并全身支持治療。

如果是慢性中耳炎包括藥物治療和手術治療,根據不同類型采用不同的方法。如果是單純性以局部用藥為主,流膿停止耳內完全干燥后穿孔可自愈,穿孔不愈者可進行鼓膜修補術或鼓膜成形術。

局部用藥要注意用藥前先清洗外耳道及中耳腔,可用3%雙氧水或硼酸水清洗后,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液方可滴藥。手術治療的是慢性單純性及鼓性中耳炎,主要是去除周圍感染病灶,影響鼻通氣的鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲應給予手術切除和矯正。

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