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多發腔隙性腦梗塞灶

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醫生主講實錄

急性發腔隙性腦梗塞是指一側的腦卒中事件中,經影像學檢查發現兩處或者兩處以上不連續的新發梗塞灶,通過彌散加權成像核磁共振能夠在發病的最初幾小時就能夠檢測缺血灶,能夠檢測出原來ct難以發現的微小梗塞,能夠容易的區別新發的梗塞灶,或者是陳舊的,或者是非特異性的白質信號增高,能夠證實多發腦梗塞是同時發生。

目前將直徑小于2厘米大小的梗塞認為微小梗塞,包括腔隙性梗塞以及近期的皮質下小孔塞。可以是單發,也可以是多發,可能包括小動脈硬化、動脈粥樣硬化、栓塞多種發病機制,發生的多發微小的梗塞特的臨床影像學特點和機制目前還不是特別清楚,目前國內沒有這方面的報道,急性的多發微小性腔隙性梗塞灶臨床并不少見,主要還是由于心臟或者是大動脈的粥樣硬化斑塊栓子導致,以肢體運動障礙和言語障礙為主要表現,輕度神經功能缺損程度為主,四分之三的患者預后還是比較好的。

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