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腦血管夾層與腦梗塞

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醫生主講實錄

腦血管夾層一般通常分為腦的動脈血管,包括頸動脈和椎動脈的夾層。無論是頸動脈還是椎動脈的夾層,都是可能造成栓子的脫落,以及血栓的形成,出現腦梗塞的情況。

頸動脈超聲發現夾層的患者,可能出現血管造影的陰性結果,但是此類的患者通過內科抗血小板的治療以及降脂的治療,效果還是比較良好的。

對于椎動脈夾層伴有血栓形成的患者,血管內治療有使血栓脫落的風險,制動和抗凝治療是有效的。夾層伴有內膜下出血的患者,通常需要強化的抗血小板聚集加上強化的降脂治療,是比較有效。

通常因為一些腦動脈夾層患者的新發癥狀,而在頸部血管超聲或者是血管的造影,發現比較明顯的夾層情況,經過雙聯的抗血小板治療三個月后復查超聲,可以使夾層逐漸的消失,而有一些因為血管腔的纖細,可能會突發一些新發的梗塞情況,這些就需要進一步的系統治療。

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