肝內膽管結石在我國非常常見，結石可以廣泛分布在兩葉肝內膽管，也可以局限在某葉的膽管。如果結石不排出的話，病人一般沒有癥狀或者是說肝區的悶脹或者是隱痛，結石向肝外膽管排出引起結石梗阻的時候，臨床表現與肝外膽管結石是差不多的。
結石長期堵塞在肝內的膽管可以引起膽管慢性炎性增厚，繼發階段性囊性擴張，在此基礎上可以發生，復發性的化膿性膽管炎，肝內膽管結石繼發感染容易引起膽源性的肝膿腫。
肝內膽管結石的臨床特點
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-30 1910次
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肝內膽管結石傳染嗎肝內膽管結石，屬于肝臟的良性病變。在臨床上，肝內膽管結石并不會發生傳染。因此，肝內膽管結石的患者、患者家屬以及朋友，都不必為此而感覺到恐懼。但是，肝內膽管結石常合并肝外膽管結石，并發膽管梗阻，誘發局部感染及繼發膽管狹窄，使結石難以自行排出，病情遷延不愈，可引起嚴重并發癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因。患有肝內膽管結石，一旦出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀時，必須要引起足夠的重視和警惕。肝內膽管結石一但出現癥狀，就需要進行手術治療。手術前要對患者的病情進行充分的評估，且經過積極的手術治療后，患者的恢復是良好的，并進行定期的隨訪復查。如果患者就診不及時，肝內膽管結石還可能會，引發患者出現感染性休克，這時就會特別的麻煩，再治療恢復的速度就會慢很多。
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許篤行
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-13 3576次
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肝內膽管結石要緊嗎肝內膽管結石，是我們臨床上很常見的一種疾病。大部分的肝內膽管結石，都是在我們沒有任何癥狀的情況下，去體檢的時候做B超發現的。那么對于這部分患者，他的結石很小，也沒有引起梗阻，所以這種情況是沒有太大的問題的。但是也有少數的結石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長期刺激膽管，甚至有可能會引起癌變，引起肝萎縮。那么對于這個后部分情況，可能就相對比較嚴重了。所以我們臨床上需要根據這種結石的一個具體的情況，它結石具體的對我們人體造成的危害，來進行區別的對待。
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-11-27 27437次
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肝內膽管結石癥狀對于肝內膽管結石的患者有可能出現右上腹以及后背部的隱痛不適或者是脹痛不適。另外對于部分患者來說，還有可能由于左右肝管的結石堵塞而引起患者膽汁的排泄障礙，出現梗阻性黃疸發生。另外對于部分患者如果是出現膽囊內的結石，多表現為在進食油脂類食物、高蛋白飲食以及高膽固醇飲食之后出現右上腹、后背部以及右肩部的脹痛不適，而且患者在服用消炎利膽片或者膽舒膠囊之后，癥狀多可明顯的緩解。對于肝內膽管結石的患者必要的情況下需要考慮進行肝臟的部分切除手術。對于膽囊結石的患者必要的情況下需要進行腹腔鏡下的膽囊切除手術。另外部分單發結石的患者，如果膽囊炎癥較輕，收縮功能良好可以考慮進行保膽取石治療。語音時長 01:14”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-04-12 2173次
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左肝內膽管結石左肝內膽管結石分為左肝內膽管和右肝內膽管，左右肝內膽管合并成肝總管。左肝內膽管形成結石以后會出現右上腹的脹痛，往往會向右肩部放散。一旦確診應該積極的進行消炎利膽治療，同時要控制飲食、軟食為主，少吃多餐，忌食高脂肪、高膽固醇的食物。主要口服的藥物有復方膽通片、消炎利膽片。目前比較使用的治療方案就是進行腹腔鏡微創手術下取結石治療。但是相對來說有一定的風險，會導致患者的不適癥狀，一定要量力而行，能保守盡量保守，實在不見緩解再考慮實行微創治療。語音時長 1:30”
王文彬
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-12-27 6021次
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肝內膽管結石有哪些臨床癥狀病情分析：肝內膽管結石如果病情較輕，多無明顯臨床不適癥狀。如果膽管結石造成了梗阻，多表現為右上腹或劍突下陣發性絞痛，部分患者會有向右肩、背放射痛，并伴惡心、嘔吐、寒戰、發熱等，如果病情繼續發展，會有黃疸，肝功能異常等。意見建議：建議肝內膽管結石患者盡早去醫院接受超聲、CT等相關檢查，明確結石大小、部位等情況，必要時盡早行手術治療，避免延誤病情誘發膽囊炎、胰腺炎等。日常生活飲食中，注意以清淡易消化為主，避免高脂肪、高膽固醇飲食的過度攝入。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-01-02 2102次
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肝內膽管結石怎么形成的病情分析：臨床上肝內膽管結石最常見的原因是膽汁淤滯和肝內感染，導致膽汁中非結合膽紅素含量增高，與鈣離子結合形成結石。意見建議：建議肝內膽管結石患者盡早去醫院接受正規檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時注意多休息，多飲水，適當參加體育鍛煉。養成規律進食的好習慣，以清淡飲食為主，避免過度進食高脂肪、高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-02-11 2602次
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肝內膽管結石有哪些臨床癥狀在臨床上，如果患者肝內膽管的結石沒有堵塞膽管，那么，患者通常沒有什么特殊的癥狀，如果結石一旦堵塞膽管，患者的腹部會出現脹痛、隱痛，且疼痛可能會牽涉到后背部；如果患者合并有細菌感染時，可表現為膽管炎的癥狀，主要表現為寒顫、發熱等；對患者進行體格檢查時，其上腹部會出現壓痛，且肝部會腫大，肝區有壓痛和叩擊
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-11-29 1452次
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肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療肝內膽管結石的患者出現肝內膽管擴張，是需要進行手術治療的。肝內膽管結石伴肝內膽管擴張，會導致患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應該引起足夠的重視，這時候意味著患者發生了膽道感染，建議患者及時到正規醫院進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-22 1314次
