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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 89725次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 7430次

• 腰椎間盤突出術后遺癥
  對于腰椎間盤突出手術的病人，最嚴重的后遺癥主要還是導致脊髓神經根的損傷，從而導致腰部、臀部、腿部的疼痛明顯加重。并且損傷嚴重以后，病人臀部及腿部的疼痛是無法恢復的。后期很容易就會使得腿部的肌肉失神經支配，從而引起肌肉萎縮，甚至出現下肢癱瘓的情況。再就是開放性的椎間盤突出的手術會導致椎間椎板的缺失，如果椎板切除過多，或者是椎間棘突缺失過多，很容易就會導致腰椎的不穩定，從而引起椎體滑脫。還有就是開放性的手術會導致韌帶關節囊缺損，再就是由于后期手術的創傷容易引起關節囊的粘連，引起后期腰部疼痛癥狀。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-27 3341次

• 腰椎間盤突出的后遺癥
  腰椎間盤突出，如果不盡早進行治療，確實有可能遺留一些并發癥。常常的并發癥，有如下幾種。第一，可能產生腰部的肌肉痙攣或者是腰肌勞損的情況。這種情況往往見于腰椎間盤突出癥反復發作。第二，可能引起一些姿勢性的脊柱側彎。這種情況也是繼發長期反復發作的腰椎間盤突出而產生的一種并發癥。第三，可能遺留下肢長期的感覺異常。比如有局部的感覺發涼、發麻或有遺留的疼痛。第四，可能有下肢的肌肉萎縮。比如由于神經根長期受壓所導致的下肢的營養不良而產生肌肉萎縮，或者是產生了廢用性的肌肉萎縮。
  語音時長 1:42”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-06 3137次

• 腰椎間盤突出微創術有后遺癥嗎
  病情分析：微創手術對于身體的影響比較少，術后恢復時間也比較短，一般不會留下后遺癥，但是如果在恢復期間不注意休息或者長期進行重體力活，就可能會留下后遺癥。意見建議：腰椎間盤突出微創手術后，建議臥床休息一個月左右，平常下床活動的時候盡量佩戴護腰，三個月內不要彎腰，多吃富含蛋白質的食物，增加自身的體質。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-06-14 3803次

• 腰椎間盤突出癥手術治療有后遺癥嗎
  病情分析：腰椎間盤手術治療主要適用于一些保守治療效果不大，或者是壓迫神經比較嚴重的患者，手術主要是清除壓迫的組織，幫助解除壓迫。但是因為手術過程中可能也會導致手術部位水腫，恢復需要一定的時間。在恢復期間如果休息不好可能也會有一些后遺癥，最常見的后遺癥主要就是腰部關節僵硬，功能活動受限。意見建議：腰椎間盤做完手術后建議要盡量臥床休息1-3個月左右，不要過早的下床，下床的時候一定要注意腰椎的保護，可以選擇腰圍固定，帶3個月內盡量不要彎腰。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-16 802次

• 腰椎間盤突出做手術后遺癥
  腰椎間盤突出手術一般情況下是不會出現什么后遺癥的，但任何一個手術都是有一定的風險的，患者提前了解，也是對自己的負責，但是也不要過于緊張，任何一種治療方式都是為了緩解患者的痛苦，即使有一些術后的并發癥也不要過于緊張，積極的治療基本就可以緩解的。感染是一種最常見的并發癥。特別是，椎間隙感染給患者帶來很大
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 12547次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次