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抗人球蛋白試驗

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醫生主講實錄

抗人球蛋白試驗又稱Coomb’s試驗,是檢測紅細胞不完全抗體的一種經典方法,不完全抗體多是igg抗體,該抗體能與相應的抗原結合,由于只能與一方的紅細胞抗原決定簇結合,而不能同時與雙方紅細胞抗原的決定簇連接,在一般條件下不出現可見反應。

抗人球蛋白抗體作為第二抗體達到橋梁的作用,連接與紅細胞抗原結合的特異性抗體,使紅細胞凝集。

抗人球蛋白試驗可分為直接實驗和間接實驗兩種,直接試驗的目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體,它的作用為診斷自身免疫性溶血性貧血的依據。正常人直接與間接實驗均為陰性,如果本實驗陽性見于以下幾種情況:

1、自身免疫性溶血性貧血。

2、藥物誘發的免疫性溶血性貧血。

3、激素綜合癥反應陽性。

4、新生兒同種免疫溶血病。

5、紅細胞血型不合引起的輸血反應。

6、在其他如傳染性單核細胞增多癥,系統性紅斑狼瘡,惡性淋巴瘤,慢性淋巴細胞白血病,癌腫,鉛中毒,結節性動脈炎,病人直接反應亦可成陽性。

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