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局灶節段性腎小球硬化治療方案有哪些

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醫生主講實錄

?這種疾病也是應該爭取將腎病綜合征治療緩解,或部分緩解環節,但是無法獲得上述療效時,應該改變目標,將減輕癥狀、減少尿蛋白的排泄,延緩腎功能損害,以及防治并發癥作為治療重點,原來一直認為本病治療效果差,但是近年來系列研究顯示有50%的患者應用激素治療仍然有效,但顯效較慢。

其中頂端型的局灶節段硬化,腎小球疾病的治療與微小病變的是比較相似的,目前推薦使用足量激素治療,如果腎病綜合征無緩解,可持續服用四個月,完全緩解后逐漸減量至維持劑量再服用半年至一年的時間。對于激素抵抗,激素依賴的病例可選用小劑量激素聯合環孢素和他克莫司聯合治療,有效病例環孢素可再減量至每日一到1.5毫克每公斤體重后維持服用一到兩年。

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