魏世亮主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-11-23 1939次
感染性休克的治療目標主要為進行擴容,糾正酸中毒,血管活性,糖皮質激素,控制感染。
進行擴容,補充血容量,要先快后慢,先膠體后晶體,先鹽后糖,見尿補鉀。每日補液量為三千到四千毫升或更多。休克時會導致乳酸等酸性產物堆積和腎排泄作用下降,引起代謝性酸中毒。
可以根據血氣分析進行糾正,應用血管活性藥物能夠提高血壓和改善內臟灌注,常用去甲腎上素。能夠接觸小動脈痙攣,增強心肌收縮力和改善微循環,盡量早期,小劑量,較長時間應用。
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