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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89681次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89104次

• 腰椎間盤(pán)突出癥引起腳后跟疼
  這主要那是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)根導(dǎo)致的腳后跟疼，腳后跟疼往往是由骶1神經(jīng)根受壓而引起的，除此之外往往還有小腿后方的疼痛，通常有時(shí)候會(huì)伴有這種幾率的下降，這主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出壓迫了這種對(duì)應(yīng)的神經(jīng)而引起的，除此之外它往往還合并了腰部的不適，行走的困難有部分患者還會(huì)出現(xiàn)這種大小便的功能的障礙。因此如果是說(shuō)出現(xiàn)了怎么腳后跟的嚴(yán)重疼痛，應(yīng)該就近就醫(yī)治療，在就醫(yī)之前那可以做一個(gè)初步的判斷，當(dāng)躺在平躺在床上時(shí)候，健側(cè)的腿伸直患側(cè)腿伸直然后逐漸的抬高。如果抬高的過(guò)程中出現(xiàn)了疼痛的加重，這時(shí)候可以初步的診斷椎間盤(pán)的突出，但是應(yīng)該依據(jù)腰椎CT或者腰椎磁共振檢查，來(lái)明確突出的大小以及突出的部位，腳后跟的疼痛往往是因?yàn)檠?骶1的椎間盤(pán)突出，壓迫了下方的神經(jīng)而導(dǎo)致的這種腳后跟的疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-08-19 19192次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)引起腳后跟疼嗎
  椎間盤(pán)就是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用。隨著年齡增大，椎間盤(pán)變扁，逐漸失去彈性韌性，就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出或者膨出。如果突出或者膨出的椎間盤(pán)壓迫到脊髓或者神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)下肢腳麻木無(wú)力放射的癥狀，所以腰椎間盤(pán)突出是會(huì)引起腳后跟疼痛的。腰間盤(pán)突出的患者，可以通過(guò)休息，睡硬板床，減少長(zhǎng)時(shí)間坐著，適度腰背肌肉鍛煉，熱敷，理療按摩的方法促進(jìn)血液循環(huán)。但是如果下肢麻木放射癥狀逐漸加重，就需要去正規(guī)醫(yī)院，脊柱外科檢查ct或者磁共振，明確椎間盤(pán)突出的程度，確定下一步治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-14 13561次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼腳后跟疼怎么治
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼，腳后跟疼應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，使用非甾體消炎藥，如布洛芬減輕癥狀，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素B1等，靜脈使用甘露醇減輕水腫。如果保守治療效果不滿(mǎn)意或神經(jīng)壓迫癥狀進(jìn)行性加重應(yīng)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥狀好轉(zhuǎn)后也應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，如適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，糾正不良姿勢(shì)，避免久坐、久站，避免復(fù)發(fā)，避免重體力勞動(dòng)，避免過(guò)度勞累。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-11 1805次

• 腰椎間盤(pán)突出哪疼
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出主要是腰部疼痛，同時(shí)還可能會(huì)伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛。之所以會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛，主要是由于椎間盤(pán)組織突入椎管并壓迫脊髓或神經(jīng)根所導(dǎo)致。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議應(yīng)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出情況和脊髓或神經(jīng)根受壓的情況。然后可以通過(guò)物理治療，藥物治療，中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療等方法來(lái)緩解腰椎間盤(pán)突出的臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 602次

• 腰椎間盤(pán)突出腳后跟疼
  腰椎間盤(pán)突出腳后跟疼，主要考慮是由于突出的椎間盤(pán)壓迫支配下肢的神經(jīng)而導(dǎo)致的足跟疼痛。這種情況建議患者應(yīng)該前往正規(guī)的醫(yī)院做全面的檢查，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)建議來(lái)進(jìn)行治療。患者進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸等物理治療效果是非常不錯(cuò)的，可以服用舒筋活絡(luò)丸等藥物治療。如果保守治療沒(méi)有效果的話(huà)，那么患者應(yīng)該
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-27 706次

• 腰椎間盤(pán)突出腳后跟疼
  腰椎間盤(pán)突出引起的腳后跟疼痛，是神經(jīng)受壓所致的常見(jiàn)癥狀。治療此癥狀，可采用藥物治療、物理治療及生活調(diào)整等多維度方法。在緩解疼痛方面，藥物治療扮演著重要角色。常用的藥物包括：1、非甾體類(lèi)抗炎藥：如尼美舒利、雙氯芬酸鈉等，能有效控制局部炎癥，減
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次