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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89820次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89127次

• 腰椎間盤突出口服藥物的作用
  腰椎間盤突出口服藥物，根據(jù)不同的藥物作用也是有所不同的。如果是口服非甾體類抗炎藥，主要就是給予止痛對癥處理，如果是口服一些活血化瘀，舒筋通絡(luò)的一些中成藥，主要是給予緩解，局部的腫脹，疼痛或者是下肢神經(jīng)牽拉性疼痛的癥狀。如果是口服甲鈷胺，或者是復(fù)合維生素b等藥物，主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)的作用，促進腰椎間盤突出之后，壓迫坐骨神經(jīng)，從而令其神經(jīng)的癥狀快點恢復(fù)。如果是口服氨基葡萄糖片，主要是促進關(guān)節(jié)軟骨的恢復(fù)，也就是促進腰椎間盤的修復(fù)。
  語音時長 01:15”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-01-14 1863次

• 腰椎間盤突出的口服藥
  對于腰椎間盤突出的患者，臨床上常用的口服藥物，主要還是口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以。目的是為了改善椎間盤突出引起的疼痛癥狀，并且利于神經(jīng)的恢復(fù)。但是這些藥物都有一個缺點，有一點刺激胃，盡量飯后吃，保護一下胃就可以。另外，對于椎間盤突出的患者，用藥只是治療的一方面，要想促進恢復(fù)的話，我認為嚴格的注意休息保護，也是非常關(guān)鍵的。盡量囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼。堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時以上效果會更加明顯。并配合一些理療的辦法，比如說針灸、推拿、牽引、按摩等治療，更有利于腰椎間盤突出的改善。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 3351次

• 口服藥物對治療腰椎間盤突出效果如何
  病情分析：腰椎間盤突出，早期癥狀輕微的也是以口服藥物為主，可以幫助緩解癥狀，預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作，口服藥物選擇主要是舒筋活絡(luò)和消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如腰痛寧膠囊，美洛昔康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：腰椎間盤突出癥狀緩解以后要適當(dāng)?shù)脑黾友挡课坏墓δ苠憻挘梢苑€(wěn)定腰椎，可以進行小飛燕，平板支撐，引體向上。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 601次

• 腰椎間盤突出口服什么藥效果好
  病情分析：腰椎間盤突出以后會壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)部位水腫缺氧，導(dǎo)致血液循環(huán)不好，會引起疼痛，腫脹，可以口服活血化瘀，散寒除濕的藥物，減輕壓迫，可以口服舒筋健腰丸，腰痛寧膠囊。意見建議：在口服藥物的同時需要進行腰椎部位的休息，睡硬板床。可以平躺，或者是側(cè)臥位，注意腰椎部位的防寒保暖，不要長期負重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 803次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次