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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3727次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4066次

• 急性腎小球腎炎與iga腎病
  急性腎小球腎炎和iga腎病是兩類(lèi)不同的腎臟疾病，在我國(guó)一般來(lái)說(shuō)急性腎小球腎炎指的是急性鏈球菌感染后腎炎，該種類(lèi)型的腎炎臨床表現(xiàn)為蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥如心力衰竭，高血壓腦病和急性腎功能衰竭等。急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，臨床上主要是對(duì)癥治療，去除感染的誘因，防治嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)腎功能并促進(jìn)腎臟功能恢復(fù)為主要治療環(huán)節(jié)。而iga腎病通常指的是原發(fā)的彌漫性系膜iga腎病，是具有多種臨床綜合癥和病理表現(xiàn)的一組腎臟疾病。大多數(shù)患者腎活檢免疫病理檢查提示腎小球系膜細(xì)胞增生以及系膜基質(zhì)增加，并在系膜區(qū)和腎小球毛細(xì)血管袢出現(xiàn)以iga為主的免疫球蛋白以及相關(guān)補(bǔ)體成分的沉積。在臨床上iga腎病患者以單純性血尿，蛋白尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，是目前發(fā)病率最高，導(dǎo)致終末期腎病最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球腎炎之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 3012次

• 腎小球腎炎 與iga腎病
  ?IgA腎病是世界上最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，在我國(guó)占腎活體組織檢查患者的30%-40%，占腎活體組織檢查診斷的原發(fā)性腎小球疾病的45%左右，在病理上以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的腎小球疾病。以血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，可伴有不同程度的蛋白尿、高血壓和腎功能受，IgA腎病的發(fā)病與年齡、性別、種族和地區(qū)差異有關(guān)系，青壯年多見(jiàn)。在我國(guó)IgA腎病也是導(dǎo)致終末期腎病的首要原因。在臨床上可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿、無(wú)癥狀性尿堿異常，大量蛋白尿高血壓急性腎衰竭和慢性腎衰竭。對(duì)于IgA腎病，經(jīng)acei和arb類(lèi)治療三至六個(gè)月以后，如果尿蛋白仍然大于1g/天，并且腎小球?yàn)V過(guò)率大于50ml/分鐘，建議使用糖皮質(zhì)激素治療，也可以聯(lián)合使用免疫抑制劑治療，其中20%的IgA腎病可以臨床緩解，20%-30%的患者在起病10-20年以后進(jìn)展至終末期腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1466次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• iga腎小球腎炎共分幾期
  病情分析：腎炎種類(lèi)很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎，慢性腎炎，腎病綜合征，iga腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1902次

• 慢性腎小球腎炎與急性
  慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可以有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。該組疾病的病理類(lèi)型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)可各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化，其蛋白尿、血尿、高血壓、水腫病史超過(guò)三
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 112次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱(chēng)進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次