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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 28200次

• 冠心病吃什么藥最好

  冠心病吃什么藥最好？冠心病的治療，分為生活治療和藥物治療，那么藥物治療里面又包括我們的降脂治療、降壓治療、擴管治療、抗凝治療等等，降脂治療我們常用的，比如說我們的立普妥、阿托伐他汀，這一類的藥物，那么對于我們的降壓治療，我們可以選擇很多，比如我們的鈣離子通道拮抗劑，比如說我們的β受體阻滯劑，這都是我們的降壓藥，而擴管治療最常用的是我們的硝酸甘油舌下含服的，或者是我們的緩釋的吃的這種硝酸異山梨酯，這一類的藥物。抗凝治療我們首選的是阿司匹林，阿司匹林由于它對胃黏膜的刺激，那么現在我們多數情況會選擇阿司匹林的腸溶片，對胃黏膜它就沒有多大的刺激了，還有包括我們的波立維、替格瑞洛這類的藥物，都是對血小板聚集抗凝的這樣一類的治療。

  

  01:24
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 77410次

• 降壓藥那種最好
  降壓藥哪種最好降壓藥沒有哪一種是最好的，只有是對癥的才是最好的藥物治療。高血壓在吃藥之前最好先要了解高血壓的治療，高血壓的治療有藥物治療和非藥物治療兩種。藥物治療的目的不僅在于降低血壓本身，還在于強化對心，腦，腎等器官的保護作用。對于檢查出來的高血壓患者應當使用推薦的其實與維持治療的降壓藥物，特別是每日給藥一次能控制24個小時，并使血壓達標的藥物，具體藥物要遵循的原則是，從小劑量開始優先選擇，長效制劑，聯合應用以及個體化治療的方法。降壓藥物的種類主要包括以下幾種：一、是利尿劑。二、貝塔受體組織劑。三、是鈣通道阻滯劑。四、血管緊張素轉換酶抑制劑。五、是血管緊張素二受體阻滯劑。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 14398次

• 有冠心病的吃那種降壓藥好
  冠心病的患者合并高血壓，需將血壓控制在一定的范圍，降壓藥物可以選擇倍他樂克等β受體阻滯劑，可以減慢心率，降低血壓，降低心肌耗氧量，降壓的同時還能夠保護心肌。其次可選用硝苯地平等鈣通道阻滯劑，抑制心肌收縮的同時也能夠擴張冠狀動脈，降低動脈壓，改善心肌的微循環，在降壓的同時還能夠改善心肌的微循環。冠心病患者除此之外還可以用ACEI類的藥物，能夠改善心肌的重構。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-23 1875次

• 降壓藥哪種最好
  降壓藥是要根據個體情況來選擇的，要看哪種降壓藥適合自己，而不是說哪種藥最好。如果無法通過合理的飲食及運動等方法將血壓控制在正常范圍內，可根據個體情況選用降壓藥，建議到醫院檢查，遵醫囑用藥。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-22 16303次

• 有冠心病需要服用哪種降壓藥
  病情分析：有冠心病的患者如果存在高血壓病，需要應用降壓藥物，如可以應用,厄貝沙坦，卡托普利，硝苯地平緩釋片等藥物進行治療。這些藥物可以控制血壓，可以預防并發癥的發生。意見建議：冠心病的患者還需要應用改善心肌供血的藥物，如單硝酸異山梨脂，血脂異常的患者還需要應用降脂的藥物進行治療。另外需要應用抗血小板的藥物，如阿司匹林等進行治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-15 1002次

• 現在降壓藥哪種最好
  并沒有現在降壓藥哪種最好的說法。想要降血壓還需要在專業醫生指導下使用呋塞米片、酒石酸美托洛爾片等藥物治療比較好。1、呋塞米片：可以用于肝硬化、腎炎、心理衰竭、高血壓、高鉀血癥、高鈣血癥等疾病的治療。使用藥物以后有一些患者可能會出現休克、口渴、身體乏力、肌肉酸痛、心律失常、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-17 1355次

• 現在降壓藥哪種最好
  在降壓藥物的選擇上，并不存在一種絕對性最好且排名第一的藥物。不同種類的降壓藥各有其特點與適用人群，患者需根據自身情況和醫生建議，選擇最適合自己的藥物。1、利尿劑利尿劑，如氫氯噻嗪，通過促進體內鈉和水的排出，減少血容量來降低血壓，適合高血壓合
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-20 0次