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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點(diǎn)，這個不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14389次

• 如何診斷紅皮病

  診斷這個病，我們首先要找到這個病的臨床癥狀。典型的臨床癥狀第一條，是有全身90%以上面積紅腫、充血、呈鱗屑甚至滲出，皮膚的一些表現(xiàn)，此外，我們還要結(jié)合一些輔助檢查結(jié)果，包括我們內(nèi)臟的檢查結(jié)果、生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查結(jié)果。如果依然很難判斷的話，甚至檢查結(jié)果之外，我們還要看一看，做些病理活檢。有些紅皮病的類型，和其他病容易混淆的時候，我們要做病理的活檢，來幫助診斷。所以它診斷中，包括臨床癥狀、生化指標(biāo)、病理活檢，另外我們發(fā)病的病史、用藥史、既往史、藥物的過敏史等等，也要進(jìn)行綜合的參照。

  

  01:13
  蔡玲玲 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-26 2938次

• 肺隱球菌病如何鑒別診斷
  第一，患者可有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸疼、咯血的癥狀，胸片可表現(xiàn)為多發(fā)的斑片或者是彌漫性的陰影，所以應(yīng)該與肺結(jié)核進(jìn)行鑒別。第二，患者由于存在咳嗽、胸疼、咳血的癥狀，胸片可表現(xiàn)為多發(fā)的結(jié)節(jié)影，部分病灶可以毛刺或者是胸膜凹陷征，應(yīng)該與肺內(nèi)的腫瘤進(jìn)行鑒別。第三，部分的肺隱球菌病患者，可出現(xiàn)急性間質(zhì)性肺炎的改變，應(yīng)該與其他引起間質(zhì)性肺炎的疾病進(jìn)行鑒別。
  語音時長 1:19”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 2218次

• 肺隱球菌病如何治療
  肺部隱球菌病的治療，應(yīng)根據(jù)其癥狀輕重和免疫功能狀態(tài)選擇治療方法，免疫機(jī)制健全的和無癥狀患者和背部為單發(fā)的結(jié)節(jié)可暫時不治療。隨訪兩到三個月，病灶無吸收，可選氟康唑，伊曲康唑每日兩的四百毫克，直到肺部病灶吸收，療程六到十二個月。對于免疫抑制有癥狀患者，可選兩性霉素，0.7到一毫克，每公斤體重每天，每天強(qiáng)化治療兩周，后應(yīng)用氟康唑，伊曲康唑每日兩百到四百毫克，直到癥狀消失，所有病灶吸收，隱球菌病原學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰以后仍需定期隨訪，警惕復(fù)發(fā)。對于免疫功能不能恢復(fù)，AIDS患者需要終身用藥。
  語音時長 1:38”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-17 5866次

• 小孩隱球菌病如何診斷
  中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病須與結(jié)核性腦膜炎、顱內(nèi)占位性病變及其他顱內(nèi)疾病相鑒別。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時，病原菌可直接侵入并引起血行傳播，故長期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。本病依照臨床表現(xiàn)可分為肺隱球菌病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病、皮膚黏膜隱球菌病、骨隱球菌病及內(nèi)臟隱球菌病五型。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-27 1402次

• 什么是肺隱球菌病
  肺隱球菌病是一種新型的隱球菌病，它是由于有莢膜包繞的酵母菌感染引起的亞急性或者是慢性的內(nèi)臟真菌的一種疾病，主要侵犯的是肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，當(dāng)然也可能會侵犯到患者的皮膚黏膜，其他器官，骨骼等，會引起輕度的炎癥反應(yīng)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-06 2404次

• 隱球菌病的診斷
  首先是會進(jìn)行病原體檢查，通過墨汁染色法或者真菌培養(yǎng)的方法，墨汁染色法是一種迅速，簡便并且可靠的方法，他可以根據(jù)受損部位不同，取所需的檢查新鮮標(biāo)本，比如腦脊液，痰液，病灶組織或者腎液等。放在玻片上，加墨汁，然后蓋一蓋玻片，在顯微鏡下尋找隱球菌，可以見到圓形的菌體，外周有一圈透明的肥厚莢膜，內(nèi)有反光孢子
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 143次

• 肺隱球菌病的治療
  它的治療方案取決于患者的癥狀，免疫功能以及有沒有合并肺外感染。所有的肺以及肺外的隱球菌感染的患者，都建議做腰穿檢查，以排除伴發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。在免疫功能正常的患者當(dāng)中，沒有癥狀而且感染局限于肺內(nèi)的，可以暫不用藥或密切觀察病情變化或者是服用氟康唑。免疫正常的或者是輕到中度癥狀，沒有肺部浸潤的，沒有
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 292次