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• 慢性腎臟病的特點

  那么慢性腎臟病在早期，是很少被大家發現的。我剛才也說了，慢性腎臟病它分五期，在一期和二期的時候，我們的病人，是沒有任何臨床癥狀和體征的。所以在這個時間，我們會被忽視掉，大家不會覺得自己有問題。當病人覺得自己有乏力、有浮腫，有一些尿中的顏色，或者是出現了泡沫的時候，大概已經進入CKD的，就是慢性腎臟病的三期了。那么這個時候，就需要病人去醫院就診的時候，大家才發現，原來我自己的腎臟功能，出現了問題，那么到底慢性腎臟病，是不是可以治愈呢。實際上慢性腎臟病是不能夠治愈的，但是我們可以長期的進行監測、預防，早期的發現，合理的治療，以及定期的監測，是可以讓我們的慢性腎臟病的功能延緩進展，這樣也可以起到一個有效的治療。那么所謂的早期發現、早期預防、早期治療，對慢性腎臟病的預后，有很大的作用的。

  

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  孫曉丹 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-16 3349次

• 慢性腎臟病的治療

  慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發展，而且也延緩腎臟病的，嚴重的并發癥的發生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個正確的飲食。比如說對蛋白質的攝入量，對哪些蛋白質可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個適當的運動，改善我們患者的一個肌力，改善心肺功能。第三，就是一個藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發展的程度，以及減緩腎臟病功能的進展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運動、藥物，以及一些有創的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進展。

  

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  孫曉丹 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-16 3423次

• 高尿酸血癥如何引起腎臟病變，其腎臟的病理特征如何？
  ?高尿酸血癥主要引起三種腎臟病變：第一，慢性高尿酸血癥腎病，也叫痛風性腎病，慢性高尿酸血癥可導致尿酸晶體主要在遠段集合管和腎間質沉積，尤其在腎髓質和乳頭區，鏡下可見尿酸和單鈉尿酸鹽在腎實質內沉積，這種標志性組織學改變稱為痛風石。經典的痛風性腎病，痛風石在皮髓交界處，即髓質深部沉積。在痛風病史長的患者中，腎臟不僅表現為痛風石形成，而且還伴有纖維形成，腎小球硬化，動脈硬化及動脈壁增厚。第二，急性高尿酸血癥腎病。由短時間內大量尿酸結晶堆積于腎臟集合管、腎盂和輸尿管所致，鏡下可見管腔內尿酸結晶的沉積形成晶體，或呈雪泥樣沉積物，沉積物可阻塞腎小管，使近端小管擴張，而腎小球結構是正常的，這些沉積物可導致梗阻，即急性腎衰竭，但是如果治療恰當，腎功能是可以恢復的。第三，尿酸性腎結石。鏡下可見尿酸結晶在腎乳頭和集合管內沉積。
  語音時長 1:50”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 1884次

• Fabry病的腎臟病理特征有哪些
  Fabry病在光鏡下腎小球臟層細胞高度腫脹和空泡化是該病的典型改變。隨著疾病的不斷進展，腎小球可以出現局灶節段性硬化或球性硬化。即使在硬化的腎小球中仍然也可見到依稀的上皮細胞空泡化，腎小管上皮、動脈和小動脈的內皮細胞、中層的平滑肌細胞，甚至小管周圍毛細血管內皮細胞中可見豐富的空泡化細胞，形如泡沫狀。免疫熒光檢查一般為陰性，當出現局灶節段硬化時，可見顆粒的IgM、C3節段分布于毛細血管袢和系膜區，有時C1q也呈陽性。電鏡下觀察將光鏡下所見的空泡化的細胞稱為包涵體。
  語音時長 1:11”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 2619次

• 痛風可以引起腎臟病變嗎
  痛風是可以引起腎臟病變的，高尿酸血癥主要引起患者的小管間質病變，患者臨床主要表現為尿滲透壓下降、夜尿增多，一般來說，尿蛋白定量小于兩克，以低分子蛋白為主；根據患者有無痛風的多年病史以及臨床表現作出鑒別診斷；當然，如果做腎穿刺，更可以確診。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-10 1903次

• 腎臟病理診斷需要顯微鏡嗎
  病情分析：腎臟病理診斷必須要顯微鏡。所有的病理報告都是病理醫生在顯微鏡下觀察病理切片發出的。腎臟的非腫瘤性病變還必須要用到電子顯微鏡及熒光顯微鏡。意見建議：腎臟病變往往會有血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，一旦發現上述癥狀，建議及時去醫院腎內科就診，因為有些腎病進展很快，不及時治療就會迅速進展為尿毒癥，所以要盡快做病理診斷，明確病變性質及具體類型，以正確指導臨床治療。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-06 2401次

• 慢性腎盂腎炎腎臟病理
  慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點是腎組織活動性炎癥與修復，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側或雙側腎臟，雙側腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 262次

• 糖尿病腎臟病變表現
  糖尿病腎臟病變是糖尿病的常見并發癥之一，主要表現為腎功能逐漸減退，出現蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，嚴重時可導致腎衰竭。針對這一病癥，及早發現并科學治療至關重要。糖尿病腎臟病變的根本原因是長期高血糖對腎臟微小血管的損害。持續的高血糖會使腎臟的
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-07 0次