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冠心病和急性冠脈綜合征區別

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醫生主講實錄

冠心病是包涵急性冠脈綜合征的,也就是說急性冠脈綜合征屬于冠心病的其中的一種類型。急性冠脈綜合征實際上包含三個類型的疾病,包括不穩定型心絞痛、非ST抬高性心肌梗死和ST段抬高型的心絞痛。

這種三種類型是怎么鑒別?如果患者有胸痛不適,同時心電圖又有ST段的壓低或者其他的改變,或者伴有T波的一些倒置或者高尖,但是心臟酶血沒有出現明顯的動態改變,這種情況就考慮存在冠心病不穩定型心絞痛。如果患者有疼痛的癥狀,心電圖有明確的ST段的抬高,同時伴有酶血的升高就考慮存在冠心病ST段抬高性心肌梗塞。當然如患者有胸痛的癥狀,同時心電圖沒有見到明確的抬高,但是心臟酶血動態升高,這種情況考慮非ST段抬高性的心肌梗死,因此冠心病范疇比較大,是包含急性冠脈綜合征。

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