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• 什么導致氣胸

  胸膜腔出現積氣統稱為氣胸，分為自發性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發性氣胸病人多由于肺大泡破裂導致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導致。一般來說，導致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發性氣胸，發病之前沒有任何的臨床表現，突然發生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經2個月尚無全復張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復張。創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5201次

• 什么是臀位難產？

  一般的寶寶是頭朝下，屁股朝上的位置，但是也有一部分寶寶比較調皮，他的屁股在下、頭在上，這種就稱為胎位是臀位。它的發生率大概是100個里面，有三四個臀位，臀位容易出現難產，因為在分娩的過程中，它處于后出頭，大部分胎兒最大的徑線就是雙頂徑，一般頭位的胎兒如果頭分娩出來了，肩膀、身體就依次分娩了。臀位的分娩是難產的體位，它先出的是臀部，臀部是軟組織，在宮縮的壓迫下可以變形，這樣它不是胎兒最寬的部分，而胎頭沒有受過壓迫、沒有變形，這樣后出頭的情況下，容易造成胎兒分娩的時候死產。而且臀位的胎兒大多姿勢各異，有的人腿在下面，有的人可能是腳在下面，有的人可能是混合的胎位，又有腳又有腿，而且有一部分臀，這樣分娩就會更加危險。而且臀位分娩還容易造成，臍帶脫垂這種現象的出現。

  

  01:53
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 4523次

• 怎樣側臥位哺乳
  ?側臥位哺乳是一種比較輕松的母乳喂養姿勢，特別是在分娩后的頭幾周和晚上，產婦容易產生疲勞加上刀口比較疼痛，可在背部用一個墊子支撐體重，不用手支撐，因為用手支撐既累又疼痛，輕輕的抱著嬰兒的頭，將嬰兒的身體緊靠在母親的身旁。當嬰兒比較小的時候，可能需要把它放在枕頭上，使他的位置高一些，能夠吸吮到母親的乳頭，注意母親的臀部下側的肌肉不要扭曲或者拉得太緊，這樣會使乳汁的流動減慢，特別注意的是產后母親比較疲勞，躺著哺乳嬰兒的時候，一定不要因為母親睡著了，而讓被子捂住孩子造成一些意外。
  語音時長 1:23”
  張華山 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-08 21939次

• 孕婦為什么要左側臥位
  女性在孕期產檢的時候經常詢問醫生，孕婦為什么要左側臥位。一些人由于受到一些外界因素的影響，誤認為在孕婦期睡覺一定要左側臥位。這種想法是不是正確？首先，左側臥位是有一定的科學道理，因為左側臥位能夠減少對靜脈的壓迫。能夠促進子宮的動脈回流以及血供，能夠促進胎兒的生長發育。但是，并不是要求每個孕婦都需要左側臥位，對于普通孕婦來說，睡覺的姿勢就是怎么舒服怎么來。如果長期保持一個姿勢，不僅孕婦本人不舒服，胎兒在宮里也會不舒服。所以孕婦在孕期睡覺的姿勢，就是怎么舒服怎么來。當然如果愿意，可以刻意的在某些時間來左側臥位。但是沒有必要非得強迫自己，在全部睡覺的時候都要左側臥位。因為左側臥位所帶來的收益其實是很低的，只是一種理論上的分析。
  語音時長 01:27”
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-01-07 77721次

• 孕婦為什么要左側臥位
  病情分析：孕婦之所以要左側臥位是因為這種體位可以增加胎盤供血、供氧，左側臥位可以防止胎兒窘迫，同時又不會引起仰臥位綜合征。意見建議：在懷孕初期對睡姿沒有要求，可以側臥位也可以平臥位。到了懷孕中晚期孕婦主要采取側臥位，左側臥位和右側臥位都可以，左側臥位并不是強制的。準媽媽在休息時要觀察胎動，平常要注意營養合理搭配， 定期產檢。懷孕中晚期一定要避免平臥位和俯臥位，因為對母嬰都有影響。
  馮仰偉 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-08-11 3902次

• 孕婦為什么要左側臥位
  病情分析：之所以建議孕期左側臥位，是根據人體大血管的位置來決定的。因為人體的下腔靜脈是位于脊柱右方，而腹主動脈位于脊柱左側。如果懷孕中晚期采取仰臥位，那么增大的子宮會同時壓迫兩個血管，準媽媽的血液循環會因此而受到影響，出現一系列的癥狀，如心慌、氣短等。而且同樣的壓力靜脈影響的程度要比動脈大，所以建議左側臥位。意見建議：建議懷孕中晚期以后準媽媽就采取左側臥位，但是左側臥位時間過長可能會出現勞累等癥狀，這時也可以左側臥位和右側臥位交替進行，只要不壓迫血管、沒有不適就問題不大。孕期不僅要注意睡姿，而且要注意飲食和休息、自數胎動，如果出現了不適一定要及時去看醫生。
  馮仰偉 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-07-29 3103次

• 中毒患者為什么左側臥位
  中毒患者之所以左側臥位主要是因為避免發生肺動脈栓塞、有助于洗胃、延緩毒物進入十二指腸的時間等原因，一般要積極配合醫生進行治療。1、避免發生肺動脈栓塞：因為部分患者在中毒后需要靜脈滴注，所以在靜脈滴注時可能會引發空氣栓塞，而左側臥位通常可以在發生空氣栓塞時使左側臥位的空氣浮向于右心室，所以可以避免肺動
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-02-21 0次

• 阿米巴痢疾為什么右側臥位
  阿米巴痢疾患者采取右側臥位，主要是因為這種姿勢有助于減輕腹部疼痛，減少腸道刺激，并有利于健側腸道的代償，從而緩解病情。阿米巴痢疾常伴隨著腹部疼痛，特別是病變部位。采取右側臥位時，由于重力作用，腹腔內臟器會稍微移位，減少對患側腸道的壓迫，從而
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-26 0次