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• 腦梗塞為什么要溶栓

  發生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時候可以根據溶栓的適應癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險的病癥，就可以進行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環重新建立，血管通了，血液循環好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫學論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執行，那就要看患者的具體的病情，和由醫師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴格的，一定要由當時的經治的醫師，根據溶栓的適應癥，嚴格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 7522次

• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-20 5318次

• 輕微腦梗塞要溶栓嗎
  輕微腦梗塞的患者一般不需要溶栓治療，其治療主要包括抗血小板聚集，神經保護，改善血液循環和控制危險因素。臨床上常用的抗血小板聚集的藥物，主要有阿司匹林和氯吡格雷，神經保護的藥物主要有依達拉奉、胞磷膽堿鈉、腦蛋白水解物和吡拉西坦，改善血液循環的藥物主要有舒血寧、舒血通、維腦路通、川芎嗪和前列地爾，也可給中藥活血化瘀治療，臨床上常用的中藥主要有三七，紅花以及地龍等等。輕微腦梗塞的患者多數是由于動脈粥樣硬化所引起，患者常常有高血脂和高血糖。如果患者血脂升高時，一般可以口服辛伐他汀或者瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，以調脂穩定斑塊治療。如果患者有糖尿病史，一般應口服二甲雙胍降糖治療，必要時也可給予胰島素治療。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  語音時長 1:15”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2019-01-07 13442次

• 什么是腦梗塞溶栓
  腦梗塞溶栓就是應用藥物來達到溶解腦梗塞區域血栓的目的，盡快能夠恢復梗塞區血液循環，從而獲得腦血流的早期重新灌注，減輕腦缺血程度，還可以減少神經細胞死亡及功能損害。腦梗塞溶栓治療應該盡早進行，只有在發病六小時之內的超早期治療時間窗內才能夠起到預防大面積腦梗塞，挽救缺血區低灌注狀態的作用，甚至有的部位梗塞在3到4.5小時才能夠起到相應的作用。腦動脈血管閉塞之后供血中心區的腦組織在1小時會出現壞死現象，而它周邊的缺血半暗帶則3到4小時就會出現缺血性的腦損傷情況，要使得梗塞灶中心的腦細胞不發生壞死，只有在這個時間之前盡早恢復腦循環，使得缺血的腦組織重新能夠得到血液供應，這樣的話就被稱之為搶救性的溶栓治療。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-05-15 1227次

• 腦梗塞為什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性腦梗塞最有效的治療方案，據研究，腦梗塞后缺血腦組織每秒就有190萬個神經元正在死亡，越早進行溶栓治療就有可能使閉塞的血管再通，使缺血腦組織再灌注。但溶栓的要求較為苛刻，必須在腦梗塞發病后6個小時內進行，否則容易出現再灌注損傷，誘發腦出血。意見建議：當家中出現疑似急性腦梗塞的患者，作為家人或朋友，不應過度驚慌，需立即撥打120，做好住院前準備，待醫師到來后及時送醫治療。若確診腦梗塞且沒有治療禁忌，應立即選擇溶栓治療，不可猶豫，以免錯過治療時機，留下后遺癥。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-09-05 2701次

• 腦梗塞造影介入溶栓是什么
  病情分析：腦梗塞之后需要進行造影，并且采取介入溶栓的方式進行治療，這個是目前來講最新的治療技術，它主要就是應用一定的藥物，將血管內的血栓進行溶解，這樣達到重新通暢血管的目的，但是這個藥物需要通過一定的導管，放置在顱腔的正確位置。意見建議：所以這個是需要通過介入手術進行放置并且接觸血栓，進行動脈溶栓治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-22 3404次

• 輕微腦梗塞要溶栓嗎
  輕微腦梗塞是否需要溶栓治療，取決于患者的具體病情。總體來說，對于符合溶栓條件的患者，溶栓治療可以有效改善腦部血流，減少腦組織損傷。輕微腦梗塞是指由于腦部血管輕度阻塞，導致局部腦組織缺血、缺氧。雖然病情相對較輕，但如不及時治療，可能引發更嚴重
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-04-13 0次

• 輕微腦梗塞要溶栓嗎
  輕微腦梗塞的患者一般不需要溶栓治療，其治療主要包括抗血小板聚集，神經保護，改善血液循環和控制危險因素。臨床上常用的抗血小板聚集的藥物，主要有阿司匹林和氯吡格雷，神經保護的藥物主要有依達拉奉、胞磷膽堿鈉、腦蛋白水解物和吡拉西坦，改善血液循環的藥物主要有舒血寧、舒血通、維腦路通、川芎嗪和前列地爾，也可給
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 715次