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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9754次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類(lèi)藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的，一個(gè)是通過(guò)臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。當(dāng)然也不是說(shuō)完全不動(dòng)的，一般我們建議患者在床邊活動(dòng)活動(dòng)，或者床上活動(dòng)活動(dòng)，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個(gè)血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對(duì)于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類(lèi)利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對(duì)于血容量相對(duì)不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過(guò)擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會(huì)由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類(lèi)的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來(lái)說(shuō)進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲(chóng)草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國(guó)際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類(lèi)型好的，我們完全就可以用中草藥來(lái)控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們?cè)诩に氐膽?yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們?cè)诔窚p激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 16419次

• 如何治療激素依賴型腎病綜合征
  激素依賴性腎病綜合征，是指腎病綜合征患者用激素治療有效但是在激素減量過(guò)程中病情容易復(fù)發(fā)，對(duì)于這類(lèi)病人的治療，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：第一、激素減量速度應(yīng)該緩慢，在開(kāi)始治療八到十二周以后，緩慢減量，減到每天潑尼松二十毫克的時(shí)候，可逐漸過(guò)渡為隔日用藥，總療程可持續(xù)一年。第二、聯(lián)合使用細(xì)胞毒類(lèi)藥物，此類(lèi)藥物與激素合用和鞏固療效，易于激素的減量。第三、要避免引起腎病綜合征復(fù)發(fā)的誘因，對(duì)于病情穩(wěn)定無(wú)復(fù)發(fā)的患者，要避免病毒感染，細(xì)菌感染過(guò)敏反應(yīng)，勞累等誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 3606次

• 如何治療激素依賴型腎病綜合征？
  首先激素依賴性綜合癥是指腎病綜合癥患者用激素治療有效，但是在激素減量過(guò)程中病情復(fù)發(fā)，對(duì)于這一類(lèi)的病人治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。一，激素減量速度應(yīng)該緩慢，應(yīng)該在開(kāi)始治療八到十二周后緩慢減量，指每天二十毫克時(shí)可逐漸過(guò)渡為隔日用量，總療程可以持續(xù)一年。二，聯(lián)合使用細(xì)胞毒類(lèi)藥物，這類(lèi)的藥物與激素合用可以鞏固療效，并且易于激素的減量，避免誘因?qū)τ诓∏榉€(wěn)定無(wú)復(fù)發(fā)的患者應(yīng)避免病毒感染，細(xì)菌感染，過(guò)敏反應(yīng)，勞累過(guò)度等誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1969次

• 如何治療腎病綜合征
  病情分析：腎病綜合征的治療它主要是免疫抑制劑的治療，以激素、抗凝的治療等等，對(duì)于中醫(yī)院來(lái)說(shuō)治療腎病綜合征，往往是在應(yīng)用根據(jù)患者的病理類(lèi)型，應(yīng)用免疫抑制劑。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)現(xiàn)有癥狀及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行確診，以及可以及時(shí)的進(jìn)行治療，在飲食上可以多吃一些高維生素，高蛋白的飲食進(jìn)行補(bǔ)充。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-10 1401次

• 小兒腎病綜合征如何激素治療
  病情分析：小兒腎病綜合征的主要治療藥物就是使用糖皮質(zhì)激素，臨床上首選醋酸潑尼松，有三種療法，短程療法、中期療法、長(zhǎng)期療法。短程療法共八周，且易于復(fù)發(fā)；中期療法療程必須達(dá)六個(gè)月；長(zhǎng)期療法療程達(dá)九個(gè)月。臨床上一般使用中期療法和長(zhǎng)期療法比較多。意見(jiàn)建議：家長(zhǎng)一定不要給孩子隨意的減量或者停藥。對(duì)于醋酸潑尼松療效價(jià)差的寶寶，也可以換地塞米松、曲安西龍、甲基潑尼松龍等。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-15 1203次

• 如何治療激素依賴型腎病綜合征
  激素依賴性腎病綜合征，是指腎病綜合征患者用激素治療有效但是在激素減量過(guò)程中病情容易復(fù)發(fā)，對(duì)于這類(lèi)病人的治療，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：第一、激素減量速度應(yīng)該緩慢，在開(kāi)始治療八到十二周以后，緩慢減量，減到每天潑尼松二十毫克的時(shí)候，可逐漸過(guò)渡為隔日用藥，總療程可持續(xù)一年。第二、聯(lián)合使用細(xì)胞毒類(lèi)藥物，此類(lèi)藥物與激素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 67次

• 如何治療激素依賴型腎病綜合征
  激素依賴型腎病綜合征是一種復(fù)雜的疾病狀態(tài)，其核心問(wèn)題在于患者對(duì)激素治療的依賴性。針對(duì)這一病癥，目前醫(yī)學(xué)界主要采取綜合治療策略，旨在減少激素使用的同時(shí)，保持病情的穩(wěn)定，常見(jiàn)的治療方法有優(yōu)化激素治療方案、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、生活調(diào)整、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次