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• 兒童感冒藥如何選擇

  小兒感冒如何選擇藥物，對于如果出現(xiàn)了咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，這樣有卡痰性癥狀的小朋友，我們建議他選擇艾暢，他商品名稱就艾暢，它的主要成分就是里面含有氫溴酸右美沙芬和偽麻黃堿，如果小兒有發(fā)熱的癥狀，他主要針對這些發(fā)熱咳嗽的癥狀來選擇的，我們建議他，每天使用不超過四次，每次跟這小孩的體重，來選擇它的劑量，而如果對于小朋友有這個咽喉痛，或者是發(fā)熱，建議他那選擇對乙酰氨基酚，因為這個藥物，是世界衛(wèi)生組織推薦，首選的，如果對于小孩單純的有咳嗽癥狀的，我們就建議他選擇氫溴酸右美沙芬，這是一類非麻醉性的鎮(zhèn)咳藥，也是世界衛(wèi)生組織和美國FBI推薦選擇使用的一類藥物。

  

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  鄭曉霞 副主任藥師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 25560次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應(yīng)較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應(yīng)相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現(xiàn)哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質(zhì)，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應(yīng)該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經(jīng)過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經(jīng)過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9033次

• 耐多藥肺結(jié)核停藥
  耐多藥的肺結(jié)核在進行抗結(jié)核治療，如果要停藥的話，一定要進行全面的評估，進行肺功能的評估，胸部影像學的評估，還有炎癥指標的一些評估，比如血沉，c反應(yīng)蛋白，還有痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌，還需要評估臨床癥狀，需要進行綜合的評估。而且耐多藥的抗結(jié)核療程一定要足，耐多藥的抗結(jié)核療程，普通的療法的話，一般來說至少要滿20個月。符合以上的一些條件，而且要在有經(jīng)驗的耐多藥專病醫(yī)生的評估下才能考慮是否需要停藥，如果達到了停藥標準，那么停藥之后也需要嚴密的觀察，進行定期的復(fù)查。
  語音時長 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 2304次

• 耐多藥肺結(jié)核癥狀
  耐多藥結(jié)核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結(jié)核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個反復(fù)的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接受過治療之后復(fù)發(fā)或者病情控制不理想的，這種情況就要高度懷疑耐多藥肺結(jié)核的可能性，一定要進行痰培養(yǎng)，然后根據(jù)藥物敏感實驗來制定具體的治療方案。同時一定要注意延長用藥時間，具體的方案要根據(jù)個人藥敏的情況來決定，一定要注意規(guī)定的用藥，聯(lián)合的用藥足量的用藥不要隨意的停藥，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，不要吸煙，不要過度的勞累。
  語音時長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-24 2665次

• 耐多藥肺結(jié)核如何治療管理
  絕大多數(shù)肺結(jié)核耐藥病例有由不規(guī)律、不合理用藥和無任何治療管理措施組織。 耐藥結(jié)核病應(yīng)該根據(jù)藥物敏感性檢測結(jié)果，并詢問病史，選擇至少兩到三種敏感或未曾使用過的抗結(jié)核藥物；強化期最好有五種藥物組成，鞏固期至少有三種藥物，一般，需要進行18到24個月左右。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-02 2501次

• 如何預(yù)防和治療耐多藥結(jié)核病
  通常來說，針對肺結(jié)核的患者進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，加強營養(yǎng)，就能夠避免耐多藥的一些出現(xiàn)，耐多藥肺結(jié)核大部分都是由于結(jié)核病的治療不規(guī)范，或者重新感染了一些耐多藥的結(jié)核菌，避免和耐多藥的結(jié)核病患者進行接觸。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1501次

• 耐多藥肺結(jié)核癥狀
  耐多藥結(jié)核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結(jié)核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個反復(fù)的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 形成耐多藥結(jié)核病的原因
  一，患者或醫(yī)生對結(jié)核病的認識和治療重視不夠，使抗結(jié)核治療不規(guī)律，方案不合理，間斷服藥，未按規(guī)定完成化療療程。二，抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)大，如嚴重的肝腎損害、過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等會影響抗結(jié)核藥物的使用。三，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者不及時或診斷延誤使得患者病情加重，增加了治療的難度和耐多藥結(jié)核病例。四，少數(shù)患者感染
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 107次