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• 硫酸阿米卡星注射液的功效與作用

  硫酸阿米卡星適用于銅綠假單胞菌及部分其他假單胞菌、大腸埃希菌變形桿菌屬，克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬。不動(dòng)桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致。嚴(yán)重感染，如菌血癥或敗血癥。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。由于阿米卡星對(duì)多數(shù)氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定，所以尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對(duì)卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。對(duì)阿米卡星或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用。阿米卡星屬孕婦用藥的D類，即對(duì)人類有一定危害。但用藥后可能利大于弊。阿米卡星可穿過胎盤到達(dá)胎兒組織，可能引起胎兒聽力損害，妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊，哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳，氨基糖苷類在兒科中應(yīng)慎用，尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織，尚未發(fā)育完全。使本類藥物的半衰期延長，藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)，老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退，即使腎功能的測定值在正常范圍內(nèi)，仍應(yīng)采用較小治療量，老年患者應(yīng)用后較易產(chǎn)生各種毒性反應(yīng)，應(yīng)盡可能在療程中監(jiān)測血藥濃度。

  

  02:47
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 12476次

• 硫酸阿米卡星注射液的用藥注意事項(xiàng)

  患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀，聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重。但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。阿米卡星有一定腎毒性患者可出現(xiàn)血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少，血尿素氮、血肌酐值增高等，大多系可逆性。停藥后即見減輕，但亦有個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)腎功能衰竭，在用藥過程中應(yīng)注意尿常規(guī)和腎功能測定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。注意聽力檢查或聽電圖檢查，尤其注意高頻聽力損害，這對(duì)老年患者尤為重要。療程中有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測血藥濃度尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。下列情況應(yīng)慎用阿米卡星。一、失水。可使血藥濃度增高易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。二、第8對(duì)腦神經(jīng)損害，因阿米卡星可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害。三、重癥肌無力或帕金森病。因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用導(dǎo)致骨骼肌軟弱。四、腎功能損害者。因阿米卡星具有腎毒性阿米卡星可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高。血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活，阿米卡星與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注應(yīng)給予患者足夠的水分，以減少腎小管損害。阿米卡星與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用，與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用。可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用。可能增加耳毒性與腎毒性與頭孢噻吩或頭孢唑林局部，或全身合用可能增加腎毒性。不宜與兩性霉素B頭孢噻吩磺胺嘧啶和四環(huán)素等注射劑配伍，不在同一瓶中滴注與多粘菌素類注射劑合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與阿米卡星合用或先后應(yīng)用以免加重腎毒性或耳毒性。

  

  04:00
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 6665次

• 阿米卡星治療肺結(jié)核
  1、首先說一下它的作用機(jī)制，阿米卡星的是通過干擾蛋白質(zhì)的合成，阻止細(xì)菌生長的。2、阿米卡星特點(diǎn)，阿米卡星是氨基糖苷類的廣譜抗生素，具有比較強(qiáng)的抗結(jié)核分枝桿菌的作用，治療各類型的結(jié)核病，主要是用于鏈霉素耐藥的。阿米卡星和卡那霉素的作用的比較相似，兩者那具有完全的交叉耐藥性，但是阿米卡星對(duì)結(jié)核分枝桿菌的殺菌活性會(huì)更高；而毒性反應(yīng)比卡那霉素要低，價(jià)格上兩者并沒有大的差異，因此在耐藥結(jié)核病的化療中，常選用阿米卡星。3、用法用量。常規(guī)的用量了是400毫克.4、注意事項(xiàng)：第一：卡拉霉素有交叉耐藥，所以說不可用于卡那霉素耐藥的病例。第二：不宜用于孕婦或者腎功能不良的。第三：慎用于或者禁用于腎功能減退、脫水、使用強(qiáng)的利尿劑的，特別是老年的患者。第四：阿米卡星禁止靜脈推注。第五：注意定期復(fù)查腎功能。第六：阿米卡星會(huì)干擾正常菌群，長期應(yīng)用可以導(dǎo)致非敏感細(xì)菌的過度生長。
  語音時(shí)長 1:39”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-21 19167次

• 阿米卡星治肺結(jié)核
  阿米卡星對(duì)肺結(jié)核是有治療價(jià)值的，但是需要注意阿米卡星它有副作用，要注意它的聽力障礙，眩暈以及腎功能損害。阿米卡星屬于常用的注射用的結(jié)核藥物，它還包括元曲霉素，鏈霉素等等。一般來說如果是初治的病例不會(huì)首選阿米卡星，初治的病例主要是首選異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。如果考慮存在耐藥的結(jié)核感染，需要考慮使用阿米卡星等其他的藥物，但是建議根據(jù)痰培養(yǎng)進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)來選擇合適的敏感的抗結(jié)核藥物。總之，在治療結(jié)核的過程中有蠻多藥物可以選擇，但是要選擇合適的，要根據(jù)個(gè)人情況來選擇個(gè)體化的治療方案。同時(shí)一定要注意觀察藥物的療效以及觀察藥物的副作用，還需要注意規(guī)定的用藥，按時(shí)按量的用藥，足療程的用藥。
  語音時(shí)長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-25 5118次

• 阿米卡星常用于耐多藥結(jié)核嗎
  阿米卡星屬于耐多藥肺結(jié)核的，注射用抗結(jié)核藥物。還包括卡那霉素，卷曲霉素，鏈霉素，這四種藥物都屬于第二組耐多藥抗結(jié)核藥物。另外還有第一組一線口服抗結(jié)核藥物，第三組喹諾酮類藥物，第四組口服抑菌二線抗結(jié)核藥物，以及第五組。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-11 2501次

• 阿米卡星能治肺結(jié)核嗎
  病情分析：阿米卡星可以治療肺結(jié)核，但是它是二線的抗結(jié)核藥物，治療肺結(jié)核，首選一線的抗結(jié)核藥物，應(yīng)該在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格規(guī)律，服用抗結(jié)核藥物。意見建議：診斷肺結(jié)核，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，找感染科醫(yī)生，聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，不得隨意停藥。同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，注意保暖，避免受涼。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 2104次

• 阿米卡星治肺結(jié)核
  阿米卡星對(duì)肺結(jié)核是有治療價(jià)值的，但是需要注意阿米卡星它有副作用，要注意它的聽力障礙，眩暈以及腎功能損害。阿米卡星屬于常用的注射用的結(jié)核藥物，它還包括元曲霉素，鏈霉素等等。一般來說如果是初治的病例不會(huì)首選阿米卡星，初治的病例主要是首選異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。如果考慮存在耐藥的結(jié)核感染，需要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 阿米卡星肺結(jié)核打幾天
  使用阿米卡星，進(jìn)行抗結(jié)核治療，要根據(jù)具體的病情，來選擇使用的時(shí)間。有一些復(fù)制的肺結(jié)核，可能阿米卡星的使用時(shí)間，要兩個(gè)月以上。當(dāng)然，一些耐藥結(jié)核，特別是廣泛耐藥結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核，可能使用的時(shí)間要半年以上。所以具體的病情是不一樣的，所以不同情況下，使用時(shí)間也是不一樣的。除了阿米卡星之外，還需要使用一些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 792次