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肝功查什么項目有哪些

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醫生主講實錄

一般肝功普查的話建議查肝功八項,它里面包含有總膽紅素,谷丙谷草轉氨酶,堿性磷酸酶,以及我們的蛋白,總蛋白,白蛋白以及球蛋白,還有球白比這些情況,同時反映了肝臟的問題,谷丙谷草表示了肝細胞膜的一個損害,而膽紅素提示了膽管或膽囊的問題,蛋白表達了肝臟的功能的情況,進一步反映肝臟整體的情況。

如果僅僅是轉氨酶升高,蛋白和膽紅素都沒問題的話,考慮肝臟有個急性炎癥,另外還要看谷丙和谷草哪一個更高。如果既往有心肌炎的病史,谷草會比谷丙更偏高一些,如果不合并心肌炎,既往有肝病的病史以及黃疸的病史,谷草大于谷丙,要考慮肝衰的一個表現,同時還要看下膽紅素,如果膽紅素非常高的話,要看直接膽紅素還是間接膽紅素高,直接膽紅素表示肝臟排出有問題,多半考慮梗阻性黃疸。

而間接膽紅素升高則表示肝臟本身有問題,所以就考慮肝臟功能的問題,合成膽紅素不足引起的一個間接膽紅素升高,或者是溶血性的一個疾病引起的膽紅素升高,另外還要看蛋白,要看一下總蛋白情況怎么樣,白蛋白怎么樣,如果白蛋白比較低,就考慮蛋白自身合成的能力不足,也就是肝臟合成蛋白能力不足,也是肝臟情況不好的一個表現,大家應該根據不同的檢查結果來進行具體的分析。

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