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新生兒破傷風是什么引起的

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醫生主講實錄

如果只是蹭破表皮而已,傷口不深,只要做好適當的清創,不必注射破傷風毒素,或用些消毒藥水,如紅藥水外擦一下就可以了。如果創面已干燥沒有滲出液可不必再擦拭。

發病的主要原因,是接生時用未經嚴格消毒的剪刀剪斷臍帶,或接生者雙手不潔,或出生后不注意臍部的清潔消毒,致使破傷新生兒破傷風,又稱四六風,七日風和臍風。通常是在接生斷臍時,由于新生兒破傷風接生人員的手或所用的剪刀,紗布未經消毒或消毒不嚴密,其布被破傷風桿菌侵入而引起,多數發生在出生后四到七天。

破傷風桿菌為革蘭陽性厭氧菌,其芽胞抵抗力強,普通消毒劑無效,破傷風桿菌廣泛存在于土壤塵埃和糞便中,當用該菌污染的器械斷臍或包扎時,傷風桿菌及進入臍部。

包扎引起的缺氧環境更有利于破傷風,桿菌繁殖產生的痙攣毒素顏神經干,淋巴液等傳至脊髓和腦干,中樞神經組織,中神經節甙脂結合,使后者不能釋放抑制性神經介質,引起全身肌肉強烈持續收縮。此毒素也可興奮交感神經,引起心動過速血壓升高,多汗等。

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