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重癥哮喘如何治療

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醫生主講實錄

?首先我推薦要進行氧療,因為低氧血癥是導致急性重癥哮喘死亡的主要原因,吸氧的目的是為了提高動脈氧分壓。

危重哮喘應盡早直接受氧療,應該給予面罩給氧,保證血氧濃度在90%以上為宜,這樣可以糾正低氧血癥,改善患者組織的供氧,不但可以緩解低氧導致的肺動脈高壓,而且還可以提高支氣管舒張劑的療效。

低氧血癥的改善也有利于緩解呼吸肌的疲勞,改善肺泡通氣。如果患者沒有二氧化碳的潴留,則吸氧濃度為30%-50%,如果患者有二氧化碳的潴留,則吸氧濃度為24%-28%。

另外,β2受體激動劑也是一項不錯的治療藥物,它可以迅速的舒張患者的平滑肌、減少肥大細胞和嗜堿血細胞一些介質釋放、降低微血管的通透性、增加患者氣道路上皮纖毛的擺動等,可以緩解患者的癥狀。

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