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• 肺部陰影,如何確診肺癌

  現(xiàn)在篩查，我們覺(jué)得是一個(gè)比較靠譜的就是低劑量螺旋CT，能夠把肺上的情況能看得很清楚，肺內(nèi)的包括一些縱膈的東西，都能看得很清楚。那么排查一些早期肺癌，能夠?yàn)槲覀冊(cè)缙诜伟M(jìn)一步的選擇整治方向，提出一些篩查出來(lái)。第二種就是我們做的，包括我們說(shuō)的做的增強(qiáng)CT，這個(gè)也是一個(gè)很有效的手段。還有一個(gè)現(xiàn)在我們做的PETCT，這些對(duì)到底良性惡性種類(lèi)的鑒別能提供很好的一個(gè)建議。還有一些就是在CT下穿刺，穿刺這個(gè)主要是明確一些腫瘤到底是良性是惡性的也能提供一些建議。

  

  01:33
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 11731次

• 肺部陰影是肺癌嗎

  肺部陰影是比較籠統(tǒng)和泛泛的說(shuō)法，肺部陰影有很多很多的原因，或者很多很多的情況。其中比如說(shuō)最常見(jiàn)的一個(gè)就是肺炎，急性肺部感染也會(huì)造成肺部陰影。因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致感染性的滲出，在片子上尤其在胸片上，可以看到肺部上確實(shí)有一塊陰影。但這時(shí)候很難做出下述定論，它就一定是腫瘤。多數(shù)情況下，這種陰影不是腫瘤的問(wèn)題，這時(shí)候需要抗感染治療，然后定期復(fù)查，再進(jìn)一步的去查胸部的CT，來(lái)判斷這個(gè)東西，到底是惡性，還是良性的。有些肺部陰影，也有可能是良性的肺結(jié)節(jié)，比如空氣污染。空氣污染會(huì)造成肺的支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張?jiān)谛仄蛘逤T中，也可以體現(xiàn)出一片陰影，陰影顯然不能是惡性腫瘤，有可能它就是良性的。還有就是老年人有些吃飯嗆，甚至于嗆進(jìn)的飯米粒，都有可能我看的時(shí)候，它是肺部陰影，但這些都不是肺部的惡性腫瘤。

  

  01:30
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 7851次

• ct肺部結(jié)節(jié)陰影
  一般情況下，目前肺部ct是很常規(guī)的一項(xiàng)檢查，可以發(fā)現(xiàn)肺部大部分的問(wèn)題。在檢查過(guò)程中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)樣的陰影，這些陰影具體有什么意義？一般情況下不同的結(jié)節(jié)意義不一定的，如果是鈣化結(jié)節(jié)，發(fā)生在雙肺上葉的尖后段或者是下葉的背段，有很多情況下是一些陳舊的病變，比如陳舊性的肺結(jié)核。實(shí)性的結(jié)節(jié)有很多是纖維灶，一般如果結(jié)節(jié)超過(guò)一個(gè)厘米，并且呈現(xiàn)實(shí)性，邊緣有毛刺，有分葉，這種情況下惡性的概率就比較大。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)更需要特別注意，這種情況下一定要注意密切觀察，早期半年復(fù)查一次，之后一年復(fù)查一次，看一下結(jié)節(jié)的變化，必要時(shí)需要選擇手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  劉闖 主治醫(yī)師河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 3677次

• 肺部結(jié)節(jié)狀陰影
  如果患者的胸片提示了肺內(nèi)的結(jié)節(jié)狀陰影，需要結(jié)合患者的臨床癥狀，患者的免疫狀態(tài)以決定下一步的處理方法，如果患者結(jié)節(jié)比較光滑，單發(fā)的，比較小，患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常時(shí)，考慮為良性結(jié)節(jié)可能性大，建議患者半年或一年后復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)邊緣不光滑，伴有毛刺征且同時(shí)伴有了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、胸痛、咳血、消瘦等癥狀時(shí)，需要進(jìn)一步完善ppd試驗(yàn)，痰查抗酸桿菌，腫瘤系列，結(jié)節(jié)的活檢以明確診斷。如果患者合并的細(xì)菌感染，需要積極的使用抗生素進(jìn)行治療，如果患者考慮有活動(dòng)性的肺結(jié)核，需要抗結(jié)核的治療，惡性結(jié)節(jié)可以考慮手術(shù)治療，放療、化療和靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 7977次

• 肺部陰影有幾種可能
  肺部陰影最常見(jiàn)疾病的有腫瘤，肺結(jié)核，肺炎，肺膿腫，縱隔淋巴瘤，肺部良性腫瘤，結(jié)核性滲出性胸膜炎。這些疾病在影像形態(tài)表現(xiàn)上比較類(lèi)似，故容易誤診或者漏診，必須及時(shí)進(jìn)行鑒別，以利于早期診斷。痰脫落細(xì)胞檢查，纖支鏡或其他組織病理學(xué)檢查，有助于鑒別診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3003次

• ct肺部陰影有幾種可能
  病情分析：做CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影，通常有以下幾種可能。首先肺部感染導(dǎo)致肺部炎癥，就會(huì)引起肺部陰影，這是通常會(huì)伴隨著肺部腫脹，與肺組織黏膜分泌物增多現(xiàn)象。另外CT肺部陰影，還可能是由于肺部囊腫導(dǎo)致的，其次患有肺結(jié)核，做CT容易顯示肺部陰影增強(qiáng)。意見(jiàn)建議：建議進(jìn)一步做血常規(guī)檢查，和肺部超聲檢查，或者其他相關(guān)檢查明確具體病因。由于肺部陰影容易壓迫肺部，影響肺部血液循環(huán)，容易導(dǎo)致血壓升高，所以在平時(shí)生活中要避免參加劇烈性運(yùn)動(dòng)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-07-28 1302次

• 肺部有陰影是結(jié)節(jié)嗎
  肺部有陰影，可以認(rèn)為是肺部的氣腫，或者是炎癥，那么它也會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)，但是肺部的陰影通常不是結(jié)節(jié)，肺部的陰影最常見(jiàn)的還是肺部炎癥，那么結(jié)節(jié)其實(shí)密度脂偏高一點(diǎn)，所以在胸片上看到結(jié)節(jié)，它通常是吞噬細(xì)胞。而為了確定陰影是什么性質(zhì)，都會(huì)進(jìn)一步的檢查，如果是有發(fā)熱，咳嗽，盜汗的這些情況，要優(yōu)先考慮肺結(jié)核。那么，如
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 452次

• 肺部結(jié)節(jié)狀陰影是什么
  出現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)狀陰影我們要考慮是不是肺結(jié)核或者是肺部腫瘤。因?yàn)榉谓Y(jié)核它也會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀陰影，肺部腫瘤也是結(jié)節(jié)狀陰影，兩種疾病要鑒別。肺部結(jié)核有低熱、盜汗、咳嗽、咳痰，而且會(huì)有胸悶、氣促。我們做胸片的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)肋隔角消失，有液平面，主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核的膿性滲出，穿刺抽出來(lái)的胸腔積液是有異味的膿性的液體。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 391次