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肺心病代償期的臨床表現

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醫生主講實錄

肺心病在臨床上比較常見,主要是由于支氣管、肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病。根據病情的緩急和病情長短可分為急性和慢性兩類。臨床上主要以慢性為主。

本病發展緩慢,臨床上除有肺、胸廓的各種原發病癥狀和體征外,主要逐步出現肺、心功能衰竭以及其他器官損害的癥相。臨床上有兩個時期的表現,主要是肺心功能失代償期,也包括緩解期。

肺心病代償期的主要臨床表現是慢性肺阻肺的一些表現,如慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降,體檢可有明顯的肺氣腫征,聽診呼吸音減弱,偶有干濕性啰音,下肢輕微水腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫不易叩出,心音遙遠,但是肺動脈瓣區可有第二心音亢進,提示有肺動脈高壓。

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