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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89950次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 123849次

• 腰椎間盤突出最佳醫(yī)治方法
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，最佳的治療方法主要是根據(jù)病人，受壓神經(jīng)根嚴(yán)重的程度和病人的臨床癥狀來選擇的。如果說病人的腰椎間盤突出比較輕，沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，而這種情況，最佳的治療方法是行保守的腰部牽引，理療，針灸。同時(shí)，配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以，在癥狀緩解以后，只要避免腰部過度的受力活動(dòng)，癥狀不復(fù)發(fā)就可以。如果說病人的腰椎間盤突出癥狀比較重，出現(xiàn)了明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓，而這種情況，最佳的治療方法，是行手術(shù)的治療，從而將突出的椎間盤摘除，以解除脊髓和神經(jīng)根的壓迫，才能夠緩解病人的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-15 6205次

• 腰椎間盤突出最佳治療方法
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，最佳的治療方法主要是根據(jù)病人椎間盤突出的大小和臨床癥狀來選擇的。如果說病人的腰椎間盤突出比較輕，沒有導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況最好的治療方法是避免腰部過度的受力活動(dòng)，并且避免腰部外傷。在出現(xiàn)癥狀時(shí)，可以行腰部的牽引，理療，針灸，同時(shí)配合活血止痛的藥物以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，來緩解病人的臨床癥狀就可以。癥狀緩解以后，后期加強(qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉，來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，避免復(fù)發(fā)就可以。如果說病人腰椎間盤突出比較重，并且導(dǎo)致了明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況最好的治療方法是行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-16 4201次

• 腰椎間盤突出怎么醫(yī)治
  病情分析：腰椎間盤突出首先需要明確神經(jīng)受壓的情況，如果只是輕度的受壓可以先通過腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，佩戴腰圍，針灸，推拿以及局部熱敷等方法來改善患者臨床癥狀。如果神經(jīng)受壓嚴(yán)重，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，減少?gòu)澭芍伢w力活，減少進(jìn)行腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，平時(shí)睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-05 702次

• 醫(yī)治腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出癥治療主要分保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療、針灸治療、手法治療，也就是推拿、按摩、牽引治療、理療，還有臥床休息，急性期的時(shí)候，配合功能鍛煉這些都是椎間盤突出癥的保守的治療方法，百分之九十多的病人通過保守治療癥狀都能夠改善。手術(shù)治療包括切開的手術(shù)治療方法和微創(chuàng)的手術(shù)治療方法，有一部分病人癥狀反復(fù)發(fā)作或者是突出的間盤巨大，癥狀很重的時(shí)候，就必須要進(jìn)行手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1003次

• 醫(yī)治腰椎間盤突出癥
  可以通過藥物治療，也就是說還可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)器具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用，還可以通過皮質(zhì)激素硬膜外注射。皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和黏連，一般采用
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 160次

• 腰椎間盤突出中醫(yī)治療
  腰椎間盤突出中醫(yī)治療通常主要是以藥物以及物理運(yùn)動(dòng)等，以下是詳細(xì)的介紹，腰椎間盤突出癥的中醫(yī)治療通常包括以下幾種：一，一般治療，應(yīng)注意臥床休息。二，藥物治療，消炎止痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物的應(yīng)用。三，物理治療，包括理療針灸推拿等治療。四，運(yùn)動(dòng)治療，如游泳等。五，封閉治療，應(yīng)當(dāng)用保松或者是利多卡因進(jìn)行神經(jīng)根
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 197次