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二甲雙胍為什么能減肥

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醫生主講實錄

二甲雙胍為雙胍類降糖藥,直接作用于腸道代謝過程,促進糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等對外圍組織對葡萄糖的攝取和利用,同時抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制單糖原異生,減少肝糖輸出。所以,二甲雙胍的減肥原理有兩個:

一方面通過上面對葡萄糖代謝的改變減少糖吸收,另一方面通過平衡胰島素,釋放減少食欲。但二甲雙胍本身并不能減少體內脂肪組織的堆積,要想達到理想的減肥效果,必須大劑量服用二甲雙胍,因此,藥物的副作用也尤為明顯。大部分服藥者會出現消化道反應,如腹瀉、惡心、嘔吐、腹脹、口腔異味的,長期服用還會造成乳酸積累,可發生乳酸中毒。

另外,它可能會影響水溶性維生素的吸收,所以說二甲雙胍這種藥物對于治療單用飲食和運動治療不能獲良好控制的二型糖尿病患者的療效是非常好的,但正常人用它作為減肥保健藥服用是不恰當的。

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