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• 消化道腫瘤和潰瘍的鑒別診斷

  實際有一部分消化道腫瘤跟潰瘍是很類似的，尤其是慢性潰瘍，它有可能會轉變為惡性腫瘤。在癥狀上，都有可能會有類似的情況，比如反酸、燒心，也有可能空腹疼、飯后疼，也可能有一部分出現大便黑便、上消化道出血，癥狀上都是有類似的。從影像學上來講，比如消化道造影，也可以看到龕影，看到有充盈缺損，這個時候也看不出來，需要做胃鏡或者腸鏡。胃鏡下去看有潰瘍面，需要夾一塊組織出來做活檢，看看它是不是惡性腫瘤。有一部分病人有可能病理出現陽性，是惡性腫瘤。鑒別診斷主要還是要靠最終的病理檢查，才可以把疾病區分出來。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 3793次

• 消化道腫瘤如何治療

  消化道腫瘤的治療，也是通過一個綜合治療來控制，我們說綜合治療，就是有機的把手術、化療、中藥治療，包括我們的靶向治療，就是各種各樣的治療，有機的把它結合成一個拳頭，去打擊惡性腫瘤。這個時候我們治療手段有很多，比如說早期的食道癌，我們還是需要通過手術，手術之后要根據具體情況，來安排放化療，同時再輔助以中醫中藥治療，這樣能夠給病人一個，很好的遠期生存。胃癌、腸癌也是這樣的，需要看看我們怎么樣去把，幾種不同的治療方式，給它結合起來，給它擰成一股繩，針對于惡性腫瘤治療，讓病人有更好的獲益，讓病人有一個更長的生存。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 4078次

• 如何鑒別消化道腫瘤和潰瘍
  我們知道，消化性潰瘍以及消化道腫瘤，表面上看很多相似點，但是在內鏡下表現截然不同。消化道腫瘤在內鏡下表現為邊緣不整齊，基底凹凸不平，多為蟲噬樣改變，呈菜花型。而消化性的潰瘍表面邊緣比較整齊，潰瘍的面積比較小，潰瘍的基底相對比較平坦，通過病理學檢查可以協助診斷。如果在內鏡下懷疑是消化道腫瘤，但是病理活性是陰性的潰瘍，我們需要跟蹤隨訪。
  語音時長 01:23”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-10 2387次

• 消化道腫瘤和潰瘍的鑒別診斷
  消化道潰瘍是比較常見的疾病，和消化道腫瘤相鑒別，可以通過內鏡下直視。潰瘍型的消化道疾病，在內鏡下一般表現為潰瘍邊緣比較整齊，面積比較小，潰瘍的基底相對比較平坦。而消化道腫瘤，一般表現為潰瘍邊緣不整齊，或者成菜花狀的隆起，表面凹凸不平，活動度差，多為蟲噬樣改變，潰瘍的基底較污穢。這種鑒別診斷可以通過病理學檢查，可以明確的診斷是腫瘤還是潰瘍。如果內鏡下高度懷疑是腫瘤的潰瘍，但是病理活性是陰性，需要跟蹤隨訪，定期行消化道內鏡或者鋇餐檢查，以預防消化道腫瘤。
  語音時長 01:53”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-11 3936次

• 如何診斷和鑒別消化道出血
  病情分析：診斷消化道出血最直觀、準確的方法是做胃鏡和腸鏡檢查，大便隱血試驗有輔助性的診斷意義。另外，肝、膽、胰腺出血也屬于消化道出血，它們出血有可能在包膜內沒有流入胃腸道，可以通過腹部彩超、腹部CT和腹部核磁共振檢查。鑒別消化道出血和呼吸道出血，消化道出血會出現嘔血、血便和黑便，呼吸道出血是咳血或痰中帶血，一般是通過肺部CT或纖維支氣管鏡來檢查呼吸道出血；鑒別上、下消化道出血，上消化道出血會解黑便，如出血量大可能會出現嘔血或血便，但血的顏色較深，下消化道出血常會解血便，而且血的顏色較新鮮。意見建議：當出現消化道出血活動期，出血未停止時要嚴格禁食。患者要帶上在家中解的黑便或血便，立即到醫院消化內科或急診科化驗大便常規、大便潛血、血常規，做胃鏡或腸鏡檢查，并住院治療。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-13 1603次

• 上消化道出血如何鑒別診斷
  病情分析：上消化道出血能夠通過患者拉大便的顏色，還有是否有吐血的現象來進行診斷。當然也能夠進一步去醫院經過儀器檢查，這樣準確率比較高。意見建議：檢查結果出來以后需要和醫生進行溝通，然后再采取有效的方式治療。治療期間要注意觀察效果，隨時掌握恢復的程度。而且還要注意清淡飲食。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-21 1002次

• 消化道腫瘤早期診斷
  在臨床上如果考慮患者患上了消化道的腫瘤，要想做到早期診斷是需要做一系列相關檢查的。除了常規的病史詢問以及體格檢查以外，首先可能就需要抽血查一下消化系統腫瘤的常見標記物，如AFP,CEA,CA199等等。其次就要做肝，膽，脾，胰的B超，了解一下肝臟，胰腺的情況如何。最后可能還要做一下胃鏡，腸鏡的檢查，
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 113次

• 消化道潰瘍
  消化性潰瘍是一種常見的胃部疾病，是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合口、空腸上段以及具有異位胃黏膜的都可能會發生。胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見，一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。治療主要是服用抑制胃酸、保護黏膜的藥物。胃酸分泌過多、幽
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-22 5614次