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• 缺血性腦血管病的預防

  缺血性腦血管病，主要指的是腦梗死，它的預防，主要我們要針對一個危險因素，如果患者沒有得過腦血管病，我們屬于是一級預防，主要是控制，不良的一個生活習慣，像有熬夜、酗酒、肥胖，都要進行一個改良。此外還要積極地控制高血壓，糖尿病、高血脂，高同型半胱氨酸血癥，高尿酸血癥等等。如果患者已經患有腦血管病，缺血性腦血管病，對于這類患者的話，我們主要采用二級預防，是采用一個ASA的策略，A主要是抗血小板藥，要長期服用阿司匹林，或者氯吡格雷，S的主要是一個他汀的治療，主要是抗動脈硬化，我們一般常用的有阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀。另外一個，如果患者合并有高血壓，要積極地控制好高血壓，這樣可以有效的預防缺血性腦血管病。

  

  01:23
  孫慶利 副主任醫師北京大學第三醫院

  2020-03-16 3340次

• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發作；第二就是可逆性神經功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

  01:12
  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 5329次

• 缺血性腦梗塞怎么預防
  對于沒有患過腦梗死，但是有腦梗死高危因素的這些患者，首先可以采取一級預防，也就是控制患者的這些高危因素，避免它產生一系列對血管不好的這些并發癥。對于已經患過腦梗死的患者，通常就采取二級預防，常用的藥物有抗血小板藥物，還有他汀類的藥物。抗血小板藥物主要常用的有阿司匹林和氯吡格雷，它可以對抗血小板聚集，減少血凝塊形成，從而改善患者的腦部的血流量，對于預防也有積極的作用。他汀類的藥物主要是減少血管內皮的炎癥，比如說像阿托伐他汀，還有可以起到降脂、固斑的作用。對于患者的高危因素的控制，剛才說了也是非常重要。如果患者的血壓過高，就應該把血壓控制在一個相對平穩的范圍之內，比方說沒有其它情況下，患者血壓應該是低于一百四九十的。血糖水平應該也在控制在一定的范圍內。如果患者已經伴有了腦梗死，這時候就應該給予胰島素降糖治療。對于患者的高脂血癥，首先應該控制患者的飲食，避免高脂飲食，同時還可以口服一些降脂藥物，比方說剛才說的阿托伐他汀，都可以降低患者的膽固醇的含量。
  語音時長 1:50”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-18 1752次

• 缺血性腦梗塞癥狀
  可以根據梗死的大小及部位的不同，臨床癥狀也是不同，常見的正常包括頭暈，一側肢體的麻木或者一側肢體無力，失語，言語不利，嗜睡，精神不佳，面癱甚至昏迷等，都可能出現，如果出現上述癥狀，首先需要做一個頭顱ct檢查，要和其他的腦血管病分開，比方說有的腦出血的病人有可能類似的癥狀，在排除了腦出血之后，還可以進行下步的治療。比如說患者在早期的情況下，發病時間小于6小時，患者年齡低于八十歲，沒有其他的溶栓禁忌癥，我們可以考慮給予溶栓治療，因為溶栓治療可以及時的在心血管挽救瀕臨壞死這些腦細胞，對于改善患者預后是有非常積極的重要作用，它是一種非常特殊的治療，需要臨床大夫難掌握好適應癥，并且患者的家屬做好溝通。溶栓治療之后給予抗血小板治療和腦保護的治療，腦保護治療也非常重要，可以清除自由基，對于保護殘存腦細胞也是非常重要。對于患者的一般危險因素控制包括患者血壓，血糖，血脂必須控制在一定的范圍之內，否則患者有可能出現病情加重或者病情反復的情況。
  語音時長 1:54”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-15 3203次

• 怎么預防急性缺血性腦卒中
  病情分析：第一點要注意控制基礎疾病，特別是要控制血壓、血糖、血脂。第二點要有健康的生活方式，多從事戶外的有氧運動，戒煙戒酒。第三點，對于高危人群，需要服用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物預防。意見建議：腦卒中致殘率比較高，所以預防是非常重要的。患者平時要注意平穩的心情，一定要適當鍛煉身體，要注意控制體重，低鹽低脂飲食。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-23 1302次

• 缺血性腦卒中可以預防嗎
  病情分析：缺血性腦卒中是一種可以預防的疾病，高血壓，糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥，高同型半胱氨酸血癥，房顫等疾病都可能導致缺血性腦卒中，生活中一些不良的生活習慣，例如高鹽飲食，長期抽煙熬夜，精神壓力大等，也可能導致缺血性腦卒中。意見建議：建議定期體檢，如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥，高同型半胱氨酸血癥，房顫等疾病需及時治療。改變自身不良生活習慣，戒煙酒，避免長期熬夜，保證充足的睡眠，飲食上少鹽少油。適當運動，有過缺血性腦卒中的患者可以前往醫院神經內科門診制定腦卒中二級預防用藥方案。
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-02-18 1601次

• 缺血性腦梗塞怎么預防
  對于沒有患過腦梗死，但是有腦梗死高危因素的這些患者，首先可以采取一級預防，也就是控制患者的這些高危因素，避免它產生一系列對血管不好的這些并發癥。對于已經患過腦梗死的患者，通常就采取二級預防，常用的藥物有抗血小板藥物，還有他汀類的藥物。抗血小板藥物主要常用的有阿司匹林和氯吡格雷，它可以對抗血小板聚集，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 108次

• 缺血性腦梗塞的病因
  缺血性腦梗塞的病因有很多，常見的有老年人的動脈粥樣硬化，可以導致腦梗死。青中年的有可能這種動脈炎，比如說結核，結核會在血管內壁產生炎癥，導致血管狹窄和阻塞，導致這種種青年的患者產生梗死。還有患者的原發性紅細胞增多癥，這種病就會導致患者血液粘稠，導致這個栓子容易形成，導致梗死。其他一些原因包括腦栓塞，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 409次