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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9213次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12443次

• 胃糜爛十二指腸潰瘍
  胃糜爛和十二指腸潰瘍是非常常見的消化系統(tǒng)的疾病，鏡下會胃糜爛表現(xiàn)可以看到點片狀的糜爛灶，還有可看到潰瘍灶多發(fā)生在十二指腸球部，一般醫(yī)生會常規(guī)給予取組織病理檢查明確粘膜糜爛的性質(zhì)。治療上要首選抑酸藥，聯(lián)合胃粘膜保護劑，抑酸藥常用的是ppi包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等，包括膠體果膠鉍、居然酸鉍鉀等等，另外我們還要完善碳十三和碳十四，了解是否有幽門螺桿菌感染，存在HP感染，要給與根除HP治療，推薦是四聯(lián)療法ppi加b劑加兩種抗生素，總療程是十到十四天，根除HP治療結(jié)束以后還要繼續(xù)給予ppi聯(lián)合治療四到六周，一直到潰瘍和糜爛愈合為止。
  語音時長 1:52”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-22 3198次

• 胃十二指腸潰瘍癥狀
  胃十二指腸潰瘍癥狀主要癥狀是上腹部疼痛，多處位于上腹部，也可以出現(xiàn)在左上腹部和胸骨的地方，呈隱隱作痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多數(shù)在餐后的時候才發(fā)生，餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，過一兩個小時后逐漸緩解，下到一餐進食后，再出現(xiàn)上一次的癥狀，具有節(jié)律性的發(fā)作。但是有些胃十二指腸潰瘍的病人他是沒有癥狀的，有些他的癥狀以出血穿孔并發(fā)癥為作為首要的癥狀。胃十二指腸潰瘍跟胃潰瘍不一樣，十二指腸潰瘍多數(shù)在飯前的時候疼痛，而且在夜間的時候疼痛比較明顯。
  語音時長 2:00”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-29 2604次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 胃十二指腸潰瘍出血吃什么
  病情分析：胃十二指腸潰瘍出血，在急性期什么都不能吃，主要是讓胃黏膜充分的休息，避免進食以后加重胃的負(fù)擔(dān)，使出血的癥狀加重。病情穩(wěn)定以后，可以吃一些清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)。意見建議：該類患者平時飲食應(yīng)當(dāng)忌生冷辛辣刺激，油炸，油膩，過甜過酸等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。要注意定期復(fù)查胃鏡，保持心情愉悅。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-24 1101次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍出血分級
  目前臨床上常用的出血分級有的forrest分級，根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)以及再出血的風(fēng)險，分為三級，即一級，二級，三級，一級又分為一級a，鏡下表現(xiàn)為噴射狀出血，再出血的風(fēng)險大于55%。一級b潰瘍底部或者周邊活動性滲血，再出血的風(fēng)險小于55%。二級，二級a潰瘍底血管顯露，無活動性出血，再出血的風(fēng)險為45%以上
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 526次