腎小球腎炎，血尿是一個比較常見的癥狀。當發生血尿的時候，要排除其它原因所導致的血尿。比如，泌尿系統黏膜血管破裂導致的血尿和腎小球源性的血尿，二者區分的方法是：
新鮮的尿沉渣相差顯微鏡檢查。變形紅細胞尿為腎小球源性的血尿，多提示腎小球腎炎。但是當腎小球病變嚴重的時候，如新月體形成時，也可以出現均一形態、正常的紅細胞尿。
尿紅細胞容積分布曲線。腎小球源性血尿常常呈非對稱曲線，其峰值的紅細胞容積小于靜脈峰值紅細胞容積。而非腎小球源性血尿常常呈對稱性曲線，其峰值的紅細胞容積大于靜脈峰值的紅細胞容積。
腎小球腎炎血尿
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-11-19 2479次
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慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發現，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發現，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經出血，闌尾炎導致的出血等等。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 3358次
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦，這是一個含有血尿的話題，首先對這個問題，我們首先要考慮，這個血尿是不是因為，腎臟的原因引起來的。因為在臨床中很多的血尿，不是因為腎臟病引起來的，而是因為其他相關系統，相關疾病引起來的，比如說膀胱疾病引起來的，尿道疾病引起來的，甚至一些外科疾病，比如結石、腫瘤等等引起來的，甚至還包括相關系統，比如說闌尾炎之類的，都可以引起血尿。所以考慮這個血尿長期不減，首先要確定這個血尿，是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的，這是第一條；第二條，對于單純的，以血尿為主的慢性腎小球腎炎，我們告訴大家，第一個不要太擔心。第二個，對于以血尿為主的慢性腎炎，長期存在血尿是很正常的，也就是說，這個血尿可能伴隨我們終身，不要因為伴隨我們終身，而增加我們的思想壓力，而不要因為這個血尿，再進一步去胡亂的吃藥，反而加重我們腎臟的負擔。
01:38
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 3108次
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血尿腎小球腎炎腎小球腎炎的血尿通常是無痛性、全程性血尿，可呈現脛下或肉眼血尿、持續性或繼發性，它的血尿可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿病人伴有較大量的蛋白尿和管型尿，多提示為腎小球源性的血尿。腎小球腎炎血尿產生的主要原因為腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時，受血管內壓力的擠壓、受損，受損的紅細胞之后通過腎小管各段，又受到不同滲透壓和PH作用，呈現變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小，甚至破裂。在檢查上，可以使用尿查血常規，查紅細胞的平均體積。一般發現尿中紅細胞平均體積縮小，或者是相差顯微鏡檢查有變形的紅細胞，紅細胞容積分布曲線，腎小球源性呈非對稱的曲線。語音時長 1:51”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-20 1984次
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大量血尿腎小球腎炎一般在臨床上有一些腎小球腎炎患者會出現大量血尿，如急性腎小球腎炎患者，約有半數的急性腎小球腎炎患者，在病情急性期時，會出現肉眼血尿，鏡下血尿幾乎見于所有的急性腎小球腎炎患者。急性腎小球腎炎患者在肉眼血尿時，尿色可以呈現洗肉水樣，煙灰色，棕黃色，甚至可以表現為鮮紅色的血尿，患者血尿顏色差異主要與患者的尿液酸堿度有一定關系，患者在嚴重肉眼血尿的時候，會出現排尿不適，甚至會出現排尿困難，隨著病程的進展，患者的肉眼血尿會在一到兩周后轉為鏡下血尿，少數可以持續三到四周左右，也可以由于感染，勞累，而導致肉眼血尿反復出現。?鏡下血尿的情況可以持續一到三個月左右，少數患者可以持續半年，甚至更久的時間，但是絕大多數都是可以恢復的，因為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎具有一定的自限傾向，大多數患者可以在病情的一到四周內，出現病情好轉的情況。語音時長 1:37”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-05 1513次
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腎小球腎炎血尿怎么辦如果患上了急性腎小球腎炎，首先要充分休息，飲食要清淡飲食，少吃鹽，大多數腎小球腎炎都是由于鏈球菌感染所引起來的，所以，需要給予青霉素等藥物抗感染治療半年。大多數患者是可以治愈的，與此同時，還應該進一步進行尿細胞學檢查，尿蛋白分析。必要時還可能需要做腎穿刺檢查，進一步明確腎炎的分型。
鞠姜華
主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區
2018-12-25 1903次
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腎小球腎炎血尿好治嗎病情分析：腎小球腎炎血尿是否好治與其病變類型密切相關。急性腎小球腎炎導致的血尿多數具有自愈性，一般在8~12周內可緩解。慢性腎小球腎炎導致的血尿，多數無法根治，可持續存在，治療困難。意見建議：腎小球腎炎患者平時應注意休息，避免勞累、感染等加重因素，尤其是上呼吸道感染，平時應注意保暖，避免受涼，根據天氣變化增減衣物，避免到人群擁擠的場所。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-26 1301次
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腎小球腎炎產生血尿腎小球腎炎產生的血尿，大部分為腎小球源性的血尿，其特點是無痛性、全程性血尿，可以是鏡下血尿或肉眼血尿，持續性或兼發性發作，它可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿，特別是紅細胞管型，多提示腎小球源性血尿。泌尿系統其他部位的出血，若經尿液排出也可以引起血尿，比
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 238次
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腎小球腎炎引起的血尿腎小球腎炎引起的血尿，主要有以下幾個特點：一、全程，腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿，可能是初時血尿或全程血尿。二、不凝，絕大多數腎小球源性血尿，尿中沒有血絲和血塊兒。三、無痛，絕大多數腎小球源性血尿患者沒有尿痛，但少數的患者由于血尿刺激膀胱，可以產生輕微的尿痛。四、管型，若沉渣鏡檢
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 311次
