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先天性髖關節脫位之髖關節周圍髂骨截骨術

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醫生主講實錄

髖關節囊周圍髂骨截骨術Pemberton手術適合于髖臼較大而股骨頭相對較小,髖臼指數>40者。

該術式自髂前下棘上方開始,在髖關節囊上方0.5cm處平行于關節囊,向后弧形切開外板骨質至坐骨大切跡前方,自髂前下棘上方至弓狀線切開內板骨質,由外側弧形向“Y”軟骨截骨,將髖臼向下、外、前方旋轉,植骨塊嵌入截骨間隙。

它是一種從內側入路治療CDH的手術方法,優點是可在直視下處理影響復位的髂腰肌、關節囊和髖臼的病理變化,具有手術損傷小、復位率高、大部分病例可達到同心圓復位、股骨頭無菌性壞死率低和失敗后不影響施行其他手術的優點。

但該手術不能糾正股骨前傾角,也不能改變髖臼指數,因此仍有一定的局限性。

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