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鼻源性顱內感染性頭痛

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醫生主講實錄

鼻源性顱內感染性疼痛指的是額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板形成腦脊溶液,直接造成腦膜反復感染,急性額竇和蝶竇炎并發骨髓炎,可直接累及腦膜黏膜血栓靜脈炎方式感染腦膜,這種引起的海綿竇血栓性靜脈炎常致腦膜炎,并可繼續致基底,多發為腦膿腫,起病急,常有畏寒,寒戰,繼而高熱頭痛等。

治療應首先全身給予足量抗生素控制治療感染對癥治療和適時實施手術治療,頭痛在起病早期就開始出現,多為全身。頭痛較為劇烈,如有腦膿腫形成,則以膿腫側的前額和眼球后的疼痛明顯,夜間加重,并伴有惡心嘔吐,痛苦呻吟,煩躁不安或呈昏迷狀態,腦膿腫包膜逐漸形成后,體溫會降低,頭痛亦可顯著減輕。

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