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醫(yī)生主講實錄

三級高血壓是指收縮壓在180毫米汞柱以上,舒張壓在110毫米汞柱以上我們稱之為三級高血壓,三級高血壓患者多是有一定的癥狀,主要表現(xiàn)為頭暈,頭痛,頭痛的部位多為雙側(cè)顳部頭頂前額部位,部分人可以表現(xiàn)為后枕部位疼痛,可以出現(xiàn)面部的潮紅以及眼睛的充血等情況,也可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜眼底的病變,出現(xiàn)視物模糊,也可以出現(xiàn)肢體的乏力以及活動不靈等情況,這說明可能會出現(xiàn)一些腦血管疾病,例如腦梗塞,腦出血或者是短暫腦缺血發(fā)作,必要時做一個腦CT或者是顱腦磁共振檢查,并且進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

三級高血壓時最好是配合一些藥物治療,首選的是口服降壓藥常用的口服降藥是首選ACEI類藥物例如卡托普利,卡托普利一片25毫克口服就可以,需要在半小時左右進(jìn)行復(fù)查血壓。如果血壓下降,可以繼續(xù)觀察,如果血壓進(jìn)一步升高需要加用其它的降壓藥物,一般是選擇靜脈點滴硝酸甘油或者是硝普鈉等藥物治療。

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