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醫(yī)生主講實錄

首先明確一下什么是腦梗死,腦梗死是指因為腦部血液循環(huán)障礙而導致腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)相應神經(jīng)功能缺損。腦梗死主要包括腦血栓形成,腔隙性腦梗塞和腦栓塞等等,約占全部腦卒中的70%,因此得腦血栓形成腦梗死的最常見的類型。腦梗死是一個大的概念,而腦血栓僅僅是腦梗死的一種類型,它屬于一個統(tǒng)一范疇,但是腦梗死包括腦血栓形成,那么腦梗死最主要的病因是什么?

第一,主要是一個動脈粥樣硬化,發(fā)生在管徑500微米以上,高血壓、糖尿病和高脂血癥都可加速動脈粥樣硬化的形成。

第二,是動脈炎,動脈炎包括結締組織病、細菌、病毒、螺旋體感染都可以引起動脈炎。

第三,最少見的原因是藥物源性的,比如說是可卡因,安非他明,血液系統(tǒng)疾病,比如紅細胞增多癥,血小板增多癥,血栓栓塞癥、血小板減少性紫癜,彌漫性血管內凝血、鐮狀細胞貧血、抗凝血酶三缺乏、高凝狀態(tài)等等。還包括蛋白c和蛋白s異常,腦淀粉樣血管病及纖維發(fā)育不良,夾層動脈瘤等等的原因,都可以導致腦血栓的形成。

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