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醫(yī)生主講實錄

矽肺是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅的粉塵所引起,肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病,嚴(yán)重時影響呼吸功能喪失勞動能力。由于矽肺損害吞噬細(xì)胞功能,并影響外周細(xì)胞,干擾淋巴因子生成過會影響機(jī)體免疫功能并發(fā)肺結(jié)核。

肺結(jié)核是矽肺最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率高達(dá)20%-50%,此并發(fā)癥隨矽肺進(jìn)展而增加。一至二期并發(fā)肺結(jié)核患者為20%-40%,三期高達(dá)70%-95%。矽肺直接死因中肺結(jié)核占45%,矽肺并發(fā)結(jié)核時會相互影響加速惡化,可出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,痰中可以找到結(jié)核菌,結(jié)核空洞常較大形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)壁有乳頭狀突起形如巖洞,結(jié)核病胸膜增厚,矽肺合并結(jié)核的抗結(jié)核治療用標(biāo)準(zhǔn)方案療程較單純肺結(jié)核稍長。

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