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特發性肺纖維化怎么治療

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醫生主講實錄

特發性肺纖維化是一種原因不明,以彌漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂,最終導致肺間質纖維化為特征的疾病,按病程可以分為急性,亞急性和慢性之分,在特發性肺纖維化的治療上,是否應用激素仍有爭議,但是由于缺少肯定的或特異性的治療,在活動性,特發性肺纖維化,甚至不能確定活動性,但無激素禁忌癥者,激素仍被許多學者所推薦。

激素反應不佳或有禁忌證時,則加用或改用環磷酰氨,對激素治療,大約有五分之一到四分之一的病人有客觀指標改善,半數病人臨床癥狀有所減輕,潑尼松也可以硫唑嘌呤聯合用于單一激素反應不佳者,老年病人發紺,杵狀指,低氧血癥,胸片提示廣泛肺纖維化,只對癥治療吸氧,不宜用糖皮質激素,可以用免疫抑制劑,如小劑量的硫唑嘌呤來治療。

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