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• 肺心病癥狀及治療

  肺心病是呼吸科常見的臨床疾病，它是比較嚴重的臨床疾病，它是肺心有兩個臟腑的疾病，它是由肺部的疾病，導致的心臟的病變。所以叫肺心病，它是由于比如說是氣管，肺部組織或者肺的動脈的病變，導致肺動脈高壓，完了大家知道就說是心臟血液，從體循環回來以后，它是到肺里邊進行氣體交換的。所以心臟動脈血到了肺臟以后，它進行氣體交換，完成人體的這種血液的新陳代謝，但是由于肺動脈如果壓力增高，心臟的血液就不能到達肺組織，所以就導致血液，在心臟里邊就會堆積，就會壓力增大，使得右心的增大。所以它的臨床癥狀，一方面是肺部的，比如說咳嗽喘憋，再有就是心臟的右心室的增大，以至于有心慌，或者是心衰、下肢循環不好、水腫。所以肺心病的臨床表現，是兩個方面：第一，是心臟的病變癥狀；第二，是肺部的這種疾病的表現。所以治療那就是兩個方面：第一，是就要抗感染治療，減少氣管、肺部的感染，或者壓力增高的因素。第二，就是說心臟方面，就要減輕它的負荷，所以一方面肺里邊，可以用一些抗感染的解痙平喘，再有心臟可以用利尿的、強心的、擴管的，所以治療是兩個方面進行。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 19974次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 19038次

• 慢性肺心病的觀察要點
  慢性肺心病的最主要的病因是慢性阻塞性肺疾病，是病人的反復的肺部的炎癥，肺氣腫以及缺氧引起的肺血管的重塑，導致肺動脈高壓，引起肺心病。慢性肺心病的主要的觀察要點有以下幾方面：第一，病人的癥狀，對于慢性肺心病的病人，應該重點觀察病人的咳嗽，咳痰，以及呼吸困難等癥狀是否進一步的加重或者好轉。第二，病人的體征，對于慢性肺心病的病人應該重點觀察病人的頸靜脈怒張是否進一步的加重，雙下肢的浮腫以及腰背部的浮腫是否進一步的加重，以及全身皮膚，甲床的紫紺等癥狀是否進一步的加重。第三，觀察病人的輔助檢查，包括病人的肺功能，血氣分析，血常規，腦鈉肽等等相應的臨床指標的觀察。
  語音時長 01:31”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-13 1407次

• 慢性肺心病的預后及預防有什么
  ?慢性肺心病患者，常反復急性加重，肺心功能損害逐漸加重，多數愈后是不良的，但經積極的治療，肺心功能可以獲得一定程度的恢復。原發的肺部疾病合并肺心病，通常提示預后比較差，比如copd患者合并肺心病五年的生存率僅為30%，長期氧療可以提高肺心病的生成率，但是即便是長期氧療的copd合并肺心病患者，五年的生存率也僅為36%，比單純的copd患者生存率還要低，單純的患者五年的生存率大約是66%。有嚴重的肺動脈高壓患者，嚴重的肺動脈高壓指肺動脈平均壓大于40毫米汞柱，五年的生存率僅有15%，嚴重的是肺動脈平均壓是20到40毫米汞柱，五年的生存率是55%，輕中度的低氧患者，六年時間內有25%會發展為肺動脈高壓，而重度的低氧和高碳酸血癥肺動脈高壓進展是非常迅速的，慢性肺心病的主要預防措施為，防止引起慢性肺心病的支氣管肺和肺血管的基礎疾病。
  語音時長 1:51”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-07-25 1281次

• 肺心病觀察要點是什么
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸部肺部疾病等肺血管病變，并已經引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈反流征陽性，下肢水腫及體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心室增大肥厚的證據就可以診斷為慢性肺心病。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 2304次

• 肺心病應注意觀察什么
  肺心病應該注意以下幾點，第一，注意作息時間的規律性，盡量不要打亂生物鐘，規定的時間起床、睡覺、進食、外出散步等。第二，應該積極的參加一些戶外的活動比如說打太極漫步。第三，還要保持充足的營養，少吃多餐，盡量選擇易于消化的一些食物。第四，做好防滑和保暖，盡量避免出現感冒等癥狀。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-23 1502次

• 肺心病病人的觀察要點
  慢性肺心病多數是由慢阻肺引起，病情多較嚴重，日常生活中應加強對此類患者的觀察，如果有病情的變化需及時處理。觀察要點有以下幾點：1.咳嗽咳痰的情況，患者通常多有慢性咳嗽，咳痰的情況，當出現急性呼吸道感染時可誘發肺心病的急性加重，患者的咳嗽可以增加，咳痰量亦增多且為淡黃痰，此時多需要積極抗炎祛痰處理。2
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 206次

• 肺心病的觀察和護理
  肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，肺心病的病人的觀察主要是癥狀的觀察以及相關指標的觀察。病人的癥狀的觀察，主要是病人的咳嗽，咳痰，發熱，呼吸困難等癥狀的觀察。相關指標的觀察包括病人的心率，血氧飽和度，呼吸頻率，心臟的相關指標，以及病人的肺功能的相關指標的觀察等等。對于肺心病的病人的護理主要是以下幾方面
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 101次