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醫(yī)生主講實錄

在臨床上直腸癌的轉移途徑主要是由以下三個方面,一方面是由于淋巴結轉移。另一方面的是血行轉移,最后是種植轉移.

通常來說淋巴結轉移是主要的擴散途徑,上段的直腸癌想上沿著直腸上動脈腸系膜下動脈以及副主動脈旁周圍淋巴結發(fā)生轉移,而且齒狀腺周圍的癌腫可以向上、向下、向側方轉移,向下方轉移的話,患者可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結腫大。

淋巴結轉移途徑是決定直腸癌手術方式的依據(jù),另外血行轉移的話,主要是由于癌腫侵及靜脈后沿著門靜脈的方向轉移到肝臟。也可以由卡靜脈的方向轉移到肺臟、骨骼和腦部。

直腸癌導致腸梗阻時,手術的時候擠壓容易造成血行的轉移,另外種植轉移也是直腸癌轉移的途徑,不過在臨床上種植轉移的機會呢很小,上段的直腸癌偶然有種植轉移的發(fā)生。

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